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肝硬化的診斷和治療

2017-04-14 14:51:06      

肝硬化的患者我們到底應(yīng)該給予什么樣的護(hù)理和治療才會(huì)有效的緩解患者的疾病,給予患者最好的護(hù)理呢,對(duì)于肝硬化這種疾病來(lái)說(shuō),如果我們想要治療和護(hù)理的話,我們得從治療這種疾病的基本入手,但是我們患者在治療的時(shí)候還應(yīng)該積極地配合治療,這樣才會(huì)提高治療肝硬化的效果。

實(shí)驗(yàn)室檢查:

轉(zhuǎn)氨酶增高,血清IGG增高、白蛋白減少,球蛋白增加

診斷要點(diǎn):

⒈肝硬化失代償期的診斷主要依據(jù)有

①病毒性肝炎、長(zhǎng)期酗酒、血吸蟲(chóng)病或營(yíng)養(yǎng)失調(diào)等病史

②肝功能減退與門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)

③肝質(zhì)地堅(jiān)硬,肝功能試驗(yàn)異常

⒉代償期的診斷常不容易,故對(duì)原因不明的肝脾大、遷延不愈的肝炎病人應(yīng)定期復(fù)查,肝穿刺活組織檢查有利于早期確診。

治療要點(diǎn)

失代償期主要是對(duì)癥治療、改善肝功能和處理并發(fā)癥,有手術(shù)適應(yīng)證者慎重選擇時(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù)治療

⒈腹水形成:

①門靜脈壓力增高;

②低清蛋白血癥;

③肝淋巴液生成增多;

④抗利尿激素分泌增多;

⑤繼發(fā)性醛固酮增多;

⑥腎臟因素

⒉治療:

①限制水、鈉的攝入:部分病人通過(guò)限制水、鈉的攝入,可產(chǎn)生自發(fā)性利尿

②利尿劑:臨床上使用最廣的治療腹水的方法,螺內(nèi)酯和呋塞米的聯(lián)合用藥

③放腹水、輸注清蛋白:效果最好,維持有效血容量,防治血循環(huán)紊亂

④提高血漿膠體滲透壓:定期輸注血漿、新鮮血和清蛋白

⑤腹水濃縮回輸:用于難治性腹水的治療

⑥減少腹水生成和增加其去路

并發(fā)癥:

上消化道出血;感染;肝性腦病 ;原發(fā)性肝癌;功能性腎衰竭;電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。

對(duì)于肝硬化這種疾病的相關(guān)的知識(shí)雖然我們做了一定的知識(shí)總結(jié)和闡述,但是想要護(hù)理好肝硬化的患者還有很多的方面需要我們?nèi)チ私?,因?yàn)楦斡不@種疾病如果我們護(hù)理不好的話,患者在疾病的后期嚴(yán)重程度就會(huì)增加,還會(huì)增加我們治療肝硬化的難度,增加患者的心理負(fù)擔(dān)。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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