肝硬化9個(gè)檢查方法介紹
(1)超聲波檢查 肝硬化時(shí)顯示均勻的、彌散的密集點(diǎn)狀回聲、晚期回聲增強(qiáng)、肝臟縮小,門靜脈增寬,脾臟增厚等。
(2)食管X線鋇餐檢查 觀察有無食管、胃靜脈曲張。有靜脈曲張時(shí),鋇劑于黏膜上分布不均,出現(xiàn)蟲蝕樣充盈缺損。胃底靜脈曲張時(shí),鋇劑呈菊花樣充盈缺損。
(3)CT掃描 對(duì)晚期肝硬化,認(rèn)為CT診斷可以代替腹腔鏡和肝活檢。
(4)磁共振成像(MRI) 磁共振成像與CT相似,能看到肝形態(tài)、脂肪浸潤、腹水及血管是否通暢。兩者各有優(yōu)缺點(diǎn)。
(5)選擇性肝動(dòng)脈造影 肝靜脈造影在肝硬化很少選用??煞磻?yīng)肝硬化的程度、范圍和類型,并與原發(fā)性肝癌的鑒別有一定的意義。
(6)核素掃描 肝臟Kupffer細(xì)胞攝取和吞噬核素功能有改變。可示肝外形改變,常見有右葉萎縮,左葉增大,脾及骨髓顯影,代償期可見肝影增大,晚期肝影縮小,脾影增大。
(7)胃鏡檢查 診斷率較食管X線鋇餐檢查為高,可直接觀察食管胃靜脈曲張的程度、靜脈曲張色調(diào),有無紅色征象及纖維素樣滲出、糜爛、有助于預(yù)測(cè)出血的判斷。
(8)肝穿刺活組織檢查 可以確定診斷,了解肝硬化的組織血類型及肝細(xì)胞受損和結(jié)締組織形成的程度。
(9)腹腔鏡檢查 可直接觀察肝外形,表面、色澤、邊緣及脾等改變,亦可用撥棒感觸硬度,直視下對(duì)病變明顯處做穿刺活組織檢查,對(duì)明確肝硬化病因很有幫助。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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