六旬老漢肝硬化喝酒吐了一臉盆血 晚期肝硬化如何護(hù)理
武漢以為62歲的老漢林先生三年前被查出肝硬化,但是醫(yī)生叮囑要戒酒。但是林先生當(dāng)時(shí)沒有感受到明顯的癥狀,于是沒把醫(yī)生的叮囑當(dāng)回事。仍然每天堅(jiān)持喝半斤白酒。結(jié)果在上個(gè)星期,林先生這一喝就差點(diǎn)把命喝丟了。
肝硬化喝酒 吐了一臉盆血
前幾天林老漢又喝了二兩白酒,結(jié)果不一會(huì)兒就大口吐血。林老漢以為休息過后就沒事,結(jié)果晚飯后竟然有吐血。由于吐血太多,家里人不得用臉盆裝。此時(shí)他已吐血2000多毫升,相當(dāng)于人體一半的血量。
肝硬化患者會(huì)有吐血的癥狀,原因主要有四個(gè):
1、 消化性潰瘍出血:占15%~30%;臨床主要表現(xiàn)為黑便或血便,很少有失血性休克。
2、 門靜脈高壓性胃病出血:占10%~20%;出血量少,臨床與消化性潰瘍出血很難鑒別。
3、食管、胃底靜脈曲張破裂出血:占出血者首位,為60%~75%;臨床表現(xiàn)為嘔血和/或便血,出血量大,可伴有程度不同的失血性休克,病情兇險(xiǎn)。值得注意的是,上述部位出血可同時(shí)合并其他部位出血,胃鏡檢查是唯一可靠的診斷方法。
4、其他:肝硬化患者合并反流性食管炎亦可引起出血,極少數(shù)患者可合并食管癌、胃癌等出血。
肝硬化吐血該如何護(hù)理
肝硬化患者吐血首先要保持呼吸道暢通,不能讓嘔吐物堵塞器官,導(dǎo)致窒息。同時(shí)要盡快送院治療。晚期肝硬化患者護(hù)理應(yīng)該注意。
晚期肝硬化病人以休息為主,一定不可以喝酒,飲食最 好是少鹽清淡,柔軟易消化,并且營養(yǎng)要豐富。用適量動(dòng)物蛋白對(duì)疾病恢復(fù)有利,絕對(duì)禁止葷食是錯(cuò)誤的。只有重癥患者有肝昏迷傾向或已察覺肝昏迷者,短期內(nèi)禁 吃葷食是必要的,此時(shí)應(yīng)以豆制品補(bǔ)充蛋白質(zhì)的來源,免得進(jìn)食堅(jiān)硬或帶骨刺的粗糙食物,還有酸性飲料,調(diào)料等,以減少這些食物對(duì)食管黏膜的損害。
在食欲降低,或者嘔吐、腹瀉時(shí),要積極補(bǔ)鉀,像喝鮮黃瓜汁、蘋果汁等,肝硬化中晚期留意免得察覺低鉀性堿中毒而誘發(fā)肝性腦病。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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