肝病做哪些檢查最劃算 肝穿刺是不是非做不可
肝病的檢查,一般都少不了B超檢查,因為第一方面不僅可以檢查出是否會有肝腫塊,而且還很好的可以排除一些肝問題。雖然B超能較好地發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊,但單純B超檢查往往難以確定腫塊的性質(zhì)。因此,當(dāng)B超發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊后,還應(yīng)作以下檢查,以進(jìn)一步確定腫塊的良、惡性:
①超聲造影 這是近年發(fā)展起來的一種超聲檢查技術(shù)。靜脈注射造影劑后,再進(jìn)行超聲檢查,能顯示腫塊的血液供應(yīng)情況,從而判斷腫塊的良、惡性。
②增強CT掃描或增強MRI掃描 通過觀察腫塊的血液供應(yīng)情況,來判斷腫塊的良、惡性。兩者在肝癌診斷上的準(zhǔn)確性相近,對2厘米以上肝癌診斷的準(zhǔn)確性可達(dá)90%。
醫(yī)生綜合慢性肝炎和(或)肝硬化病史、AFP水平、超聲檢查、增強CT掃描或增強MRI掃描的結(jié)果,可確定大多數(shù)肝癌的診斷;少數(shù)診斷困難者,可能需要作穿刺,取少量腫瘤組織作病理檢查。
肝穿刺活體組織檢查
在超聲或CT引導(dǎo)下,對肝臟作細(xì)針穿刺,取一些肝臟組織進(jìn)行檢查,是確診肝癌的最可靠方法。但由于該方法屬于侵入性檢查,且偶有出血或針道轉(zhuǎn)移的風(fēng)險,故通常在上述非侵入性檢查未能確診的情況下(影像學(xué)如B超、CT等未能確定發(fā)現(xiàn)小于2厘米的肝內(nèi)結(jié)節(jié)是否癌時),才考慮使用。
出現(xiàn)癥狀時,多屬晚期
原發(fā)性肝癌起病隱匿,早期缺乏典型癥狀。而出現(xiàn)癥狀者,多屬中晚期,常有肝區(qū)疼痛(多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛)、食欲減退、乏力、消瘦等表現(xiàn)。因此,對于高危病人來說,不要期望“沒有不適就沒事”。
誤診、漏診是無法完全避免的。高危人群或體檢已發(fā)現(xiàn)異常者,不妨翻閱一下自己的檢查報告,看是否存在檢查的缺漏。如此,也是對自己負(fù)責(zé)。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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