疑似肝硬化怎么查
肝硬化不同階段的表現(xiàn)不同
肝纖維化是由慢乙肝發(fā)展而來的,在正式升級為肝硬化之前,只要定期監(jiān)測和隨訪并且進行有效的抗病毒治療就能遏制病情大步向前的速度。
早期肝硬化是肝纖維化和肝硬化之間的“橋梁”。及時治療,就可退后一步成為輕中度肝炎;耽誤治療,就會被迫前行一步發(fā)展成肝硬化。
代償期肝硬化的病情輕重不一,癥狀也很不一定。有些輕度代償期肝硬化患者沒有任何癥狀,也有些人稍感疲乏、食欲減退、腹部不適或右上腹部隱痛,但不會出現(xiàn)腹水。一般而言,輕度肝硬化患者只要成功抑制病毒復制,不超負荷工作,對工作和生活并不會造成很大影響。中度代償性肝硬化患者只要妥善處理合并癥,也還可以維持基本的工作和生活。
失代償性肝硬化的病人自感虛弱,輕微活動后易疲乏,日漸明顯而且食欲不振、腹脹、稀便、不消化,有些患者會出現(xiàn)腹水或黃疸。肝硬化患者的肝功能一旦失代償,生命周期就會大幅縮水。
如發(fā)現(xiàn)自己有疑似肝硬化要盡快做檢查
一、肝功能檢查:肝功能檢查如甲胎蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、Y一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等。通過肝功能檢查可以了解肝硬化患者的病情輕重。
二、肝臟B超檢查:肝臟B超檢查是評估肝硬化程度的參考,與甲胎蛋白的升高程度結(jié)合考慮,亦是早期發(fā)現(xiàn)肝臟惡性腫瘤的工具。
三、肝纖四項檢查:檢查肝纖四項對于早發(fā)現(xiàn)、早治療肝纖維化,避免肝纖維化發(fā)展為肝硬化十分重要。肝纖四項指標包括:透明質(zhì)酸、板層素(層粘蛋白)、III型前膠原肽、IV型膠原,以上檢測值超標,就意味著肝纖維化進程,肝硬化的開始。
四、病原學檢查:包括乙肝五項檢查和HBV-DNA。乙肝表面抗原陽性是乙肝病毒攜帶者的標志,HBeAg和HBV-DNA陽性是病毒復制活躍的指標。如HbsAg陰性而HbsAb陽性,則具有抵抗乙肝感染的能力。
(責任編輯:陳曉 )
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