大三陽即是乙肝兩對半檢查中，表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和核心抗體（HBcAb）為陽性，在乙肝兩對半檢查報告中的體現(xiàn)是HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗HBc（+），我們把135陽性稱之為乙肝大三陽。

很多患者都很疑惑，為什么乙肝大三陽沒有多久就發(fā)展為肝癌了呢？大三陽容易引起肝癌嗎？

“乙肝大三陽”表示乙肝病毒復制活躍，轉(zhuǎn)氨酶高，對身體危害大，“小三陽”則表示肝炎病情好轉(zhuǎn)，病毒復制少，轉(zhuǎn)氨酶下降，危害不大。但大量研究表明，真正決定患者病情輕重和愈后好壞的因素是：乙肝病毒DNA是否復制以及復制的活躍程度，其次才是肝功能是否正常。臨床上治療乙肝，關(guān)鍵在于病毒的控制和清除，不能光看轉(zhuǎn)氨酶是否下降。

大三陽容易引起肝癌的原因，因為大三陽患者此時乙肝病毒具有整合功能，可誘導肝細胞突變，改變原來的形態(tài)而逃避了免疫監(jiān)視，因此可能存在著測出的指標呈現(xiàn)陰性的假象，令患者放松警惕而錯過治療的最佳時機。一旦出現(xiàn)癥狀才檢查時，很可能已患上了肝癌，甚至已是肝癌晚期。

肝病專家指出乙肝小三陽也容易引起肝癌，那這是為什么呢？

因為一旦查出過“大三陽”、“小三陽”，說明人體的肝臟已被實實在在地損害過，即使轉(zhuǎn)氨酶下降、甚至“大三陽”轉(zhuǎn)為“小三陽”了，也不能掩蓋肝細胞曾經(jīng)受損的事實，也不等于病毒已不存在并且不會再次活躍起來。相反，有一部分“小三陽”患者體內(nèi)的病毒已經(jīng)變異，而且在沒配合有效的抗病毒治療的情況下，病情可能繼續(xù)惡化。因此，即使是通過藥物讓轉(zhuǎn)氨酶下降，意義也不大。