晚期肝硬化患者的4大癥狀
1、肝硬化晚期患者會出現(xiàn)消化道癥狀,食欲減退就是最常見的癥狀之一;有時還會伴有惡心、嘔吐。中腹瀉也相當多見,多由腸壁水腫、腸道吸收不良(以脂肪為主)、煙酸的缺乏及寄生蟲感染因素所致,一般表現(xiàn)為營養(yǎng)狀況較差,食欲明顯減退,進食后即感到上腹不適和飽脹,惡心、甚至嘔吐,肝硬化晚期對脂肪和蛋白質耐受性差,進油膩食物,易引起腹瀉。
肝硬化患者因腹水和胃腸積氣而感腹脹難忍,晚期可出現(xiàn)中毒性鼓腸。上述肝硬化晚期癥狀的產生與胃腸道淤血、水腫、炎癥,消化吸收障礙和腸道菌群失調有關。半數以上晚期肝硬化有輕度黃疸,少數有中度或重度黃疸,后者提示肝細胞有進行性或廣泛壞死。
2、肝硬化失代償期時,肝功能嚴重受損,性激素失衡:性激素代謝紊亂會產生一系列臨床表現(xiàn)。男性患者,常表現(xiàn)為性欲缺乏、乳房發(fā)育、陽萎伴睪丸縮小以及前列腺縮小等。女性患者可有月經減少、月經失調、閉經、不育癥、性欲減退、第二性征如會陰、乳房脂肪喪失及卵巢萎縮等。
3、肝硬化失代償期出血傾向:肝硬化失代償期患者常常有出血傾向,可出現(xiàn)反復鼻出血,刷牙時牙齦出血,皮膚出現(xiàn)出血點或淤斑,嚴重者成為血腫。這是晚期肝硬化患者由于正常肝組織減少,肝臟合成凝血因子減少凝血機制發(fā)生障礙。脾功能亢進,血小板破壞增加,凝血機制也發(fā)生障礙共同導致。
4、當肝硬化患者的病情發(fā)展到晚期時,還會出現(xiàn)一些全身癥狀,比如疲倦乏力,也可出現(xiàn)在肝硬化早期。其程度自輕度疲倦感覺至嚴重乏力,與肝硬化的發(fā)展和活躍程度一致。消瘦乏力,精神不振,隨著肝硬化晚期的到來日益加重,嚴重者衰弱而臥床不起。
多半有皮膚干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發(fā)性神經炎及浮腫等??捎胁灰?guī)則低熱,可能原因為肝硬化持續(xù)發(fā)展,肝細胞壞死;肝臟解毒功能減退腸道吸收的毒素進入體循環(huán);門脈血栓形成或內膜炎;繼發(fā)性感染等引起。
(責任編輯:陳曉 )
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