甲型肝炎的流行的特點(diǎn)
(1)甲型肝炎感染率與社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān)。發(fā)達(dá)國(guó)家甲肝抗體陽(yáng)性率比發(fā)展中國(guó)家低,上層人群比下層人群低。我國(guó)20歲以上人群,90%左右甲肝抗體陽(yáng)性,而日本年輕人僅20%-30%陽(yáng)性。這是因?yàn)槿毡緫?zhàn)后經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速,居住條件及衛(wèi)生設(shè)施明顯改善,且不用人糞施肥,故甲肝發(fā)病率大幅度下降。
(2)在發(fā)展中國(guó)家,由于甲肝病毒感染,一般多發(fā)生在幼兒和兒童時(shí)期,常常美較輕,不易被發(fā)現(xiàn),多為亞臨床型,而發(fā)達(dá)國(guó)家,甲肝病毒感染則主要發(fā)生在成人,15歲以下兒童受染者極少,多為臨床型。
(3)近年來(lái),我國(guó)某些地區(qū)和城市,由于物質(zhì)文化生活、環(huán)境衛(wèi)生及居住條件的不斷改善,甲肝人群免疫屏障有逐漸下降趨勢(shì),易感人群增加,且向大年齡組推移,黃疸型及重癥肝炎將會(huì)上升,死亡率也將會(huì)隨之增加,但某些生活貧困的農(nóng)村,甲肝的發(fā)病對(duì)象,仍然主要是10歲以下兒童。
(4)由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況及生活習(xí)慣等不同因素,在澈地病學(xué)上,出現(xiàn)3種年齡特異的甲肝抗體陽(yáng)性率。
(3)對(duì)接觸者要加強(qiáng)保護(hù),注意休息,足夠睡眠,飲食富于營(yíng)養(yǎng),易于消化,室內(nèi)保持空氣新鮮,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,避免感冒、腹瀉等疾病發(fā)生。
第Ⅰ型主要見(jiàn)于社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況低下、居住擁擠、衛(wèi)生習(xí)慣較差的發(fā)展中國(guó)家,90%以上人群在兒童和青少年時(shí)期已感染甲肝病毒,且終生保持較高的抗體水平,極少出現(xiàn)2次發(fā)病。
第Ⅱ型主要見(jiàn)于社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況優(yōu)越的發(fā)達(dá)國(guó)家,其甲肝抗體陽(yáng)性率的特點(diǎn),是隨年齡增長(zhǎng)而上升。本來(lái)甲型肝炎是兒童常見(jiàn)的疾病,而這些國(guó)家則多見(jiàn)于成人,這是因?yàn)檫@些國(guó)家衛(wèi)生條件好,而且兒童的社會(huì)活動(dòng)范圍也小,很少被感染,而成年人,常常到甲肝流行的國(guó)家去旅游,因而容易感染甲肝病毒。
第Ⅲ型主要見(jiàn)于幾乎與外界不通往來(lái)的封閉性國(guó)家,在一次甲肝暴發(fā)流行后,活著的居民,甲肝抗體陽(yáng)性率幾乎100%,而流行后出生的孩子,甲肝抗體陽(yáng)性率幾乎為0,一旦由于某種原因,暴露于甲肝病毒,將再次出現(xiàn)甲型肝炎大流行。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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