肝硬化的病情時期如何診斷
肝硬化通常是由慢性肝炎發(fā)展而成的,這種病的患者有輕有重,輕者沒有太多異常,可以正常工作學習,重者需要住院搶救治療。想要確切了解患者的病情如何,只有做好肝硬化的診斷工作才能得到結果。
首先,要看肝硬化患者是否有并發(fā)癥:如果僅有輕度乏力、食欲減退或腹脹癥狀,alt和ast可異常,但尚無明顯肝功能失代償表現(xiàn)??捎虚T靜脈高壓癥,如脾功能亢進及輕度食管胃底靜脈曲張,但沒有出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血、無腹水和肝性腦病等并發(fā)癥。這種情況表明不太嚴重,醫(yī)學上稱為“代償期肝硬化”。
其次,觀察肝硬化患者的肝功情況:如果患者肝功基本正常,無明顯黃疽,白蛋白正常,凝血酶原活動度基本正常,血常規(guī)僅有輕度異常,表示肝硬化處于靜止期,病情相對穩(wěn)定。
醫(yī)學上稱之為“靜止期肝硬化”,病情相對較輕。如果肝功異常,白蛋白低,凝血酶原活動度較低,膽紅素顯著升高,醫(yī)學上稱之為“活動性肝硬化”,提示病情較重。
最后,使用b超或ct等儀器對肝硬化患者進行檢查:如果影像學檢查提示肝臟縮小,肝表面明顯凹凸不平,鋸齒狀或波浪狀,肝邊緣變鈍,肝實質回聲不均、增強,呈結節(jié)狀,門靜脈和脾門靜脈內(nèi)徑增寬,肝靜脈變細,扭曲,粗細不均,腹腔內(nèi)可見液性暗區(qū)。提示硬化嚴重。
(責任編輯:陳曉 )
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