乙肝治療的四座迷宮
當(dāng)今的乙肝治療已進(jìn)入一個(gè)“多藥爭(zhēng)鳴”的時(shí)代,患者在擁有更多選擇的同時(shí),也容易產(chǎn)生更多的困惑,以至于進(jìn)入乙肝治療的“迷宮”,影響了正常的工作和生活。因此,提醒乙肝患者要提高警惕,避免陷入以下四大乙肝治療"迷宮":
迷宮一:不求甚解,盲目停藥
一些病人并不了解乙肝治療是一場(chǎng)“持久戰(zhàn)”,盲目追求停藥且忽略停藥后的復(fù)查,以至于病毒反彈后沒(méi)能及時(shí)得到控制。據(jù)中國(guó)肝炎防治基金會(huì)的調(diào)查結(jié)果表明,在正在接受抗病毒治療的乙肝患者中,認(rèn)識(shí)到乙肝治療不能隨便停藥的只有五成,66%的患者曾經(jīng)自行中斷過(guò)治療。
乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制的特點(diǎn)決定了乙肝病毒的清除是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。事實(shí)上,目前的乙肝治療均難以徹底清除病毒,世界衛(wèi)生組織調(diào)查發(fā)現(xiàn),全球權(quán)威專(zhuān)家都認(rèn)同對(duì)乙肝病毒的控制才是符合臨床實(shí)踐的提法。值得關(guān)注的是,即便是經(jīng)過(guò)治療達(dá)到中外乙肝治療指南提出的停藥標(biāo)準(zhǔn)后,大部分患者在停藥后仍會(huì)出現(xiàn)病毒反彈的現(xiàn)象,需再次治療。
停藥只是乙肝長(zhǎng)期治療過(guò)程中的一個(gè)階段,且需要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。停藥并不等于停止抗病毒治療,更不應(yīng)該被視為乙肝治療的終點(diǎn)。對(duì)大部分乙肝患者來(lái)說(shuō)只有通過(guò)長(zhǎng)期的抗病毒治療,最大限度地抑制病毒復(fù)制,才能達(dá)到控制病情、改善健康狀況的目的。
迷宮二:急功近利,漠視長(zhǎng)遠(yuǎn)
由于部分患者認(rèn)為乙肝長(zhǎng)期治療就代表遙遙無(wú)期,從而產(chǎn)生悲觀情緒,輕言放棄,導(dǎo)致病情惡化。同樣,也有許多患者一味追求當(dāng)下的“轉(zhuǎn)陰”等指標(biāo),在各種治療方式間輾轉(zhuǎn),使得病情反復(fù),不僅摧毀了原本良好的治療成果,更讓好不容易得到控制的病情再度陷入窘境,且給后續(xù)治療帶來(lái)極大麻煩。
乙肝治療的總體目標(biāo)是長(zhǎng)期抑制病毒復(fù)制,延緩和阻止疾病進(jìn)展。因此患者需要建立長(zhǎng)期治療目標(biāo),病情是完全可以得到有效控制的,從而回歸正常的工作和學(xué)習(xí)生活。
迷宮三:認(rèn)知盲點(diǎn),忽視耐藥
耐藥不僅會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床后果,還會(huì)給患者帶來(lái)額外的經(jīng)濟(jì)和時(shí)間成本。而且,當(dāng)乙肝病人出現(xiàn)耐藥后,即便更換藥物,加大劑量,也擺脫不了“耐藥、換藥、再耐藥”的惡性循環(huán),導(dǎo)致病毒加速?gòu)?fù)制,身體狀況每況愈下,不僅使病情惡化,也將治療周期無(wú)限后延,使治療負(fù)擔(dān)不斷增加。
耐藥的產(chǎn)生與多因素有關(guān),除藥物本身發(fā)生耐藥的幾率不同外,盲目停藥再用藥也是誘發(fā)耐藥的原因之一,乙肝患者應(yīng)盡早意識(shí)到耐藥問(wèn)題的重要性,在初始治療時(shí)聽(tīng)從醫(yī)生的安排,認(rèn)真、堅(jiān)持用藥,選擇高耐藥基因屏障和強(qiáng)效抑制病毒的藥物,均可以降低耐藥風(fēng)險(xiǎn),保障持續(xù)療效。
迷宮四:重治療輕生活
很多患者將乙肝治療中的短期指針“達(dá)標(biāo)”當(dāng)作唯一目標(biāo),情緒經(jīng)常隨著指針的波動(dòng)而起伏不定,焦慮甚至恐懼,失去正常生活的信心。
治療的根本目的是為了服務(wù)生活。乙肝患者在用藥物治療的同時(shí),更需要愉悅的心情和快樂(lè)的生活??鞓?lè)和藥物一樣重要。
我們希望每一位肝病患者走出乙肝治療的迷宮,放眼生活,關(guān)注長(zhǎng)遠(yuǎn),聚焦未來(lái),建立理性的治療目標(biāo)和生活目標(biāo),把握健康生活的每一天。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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