保護肝臟的“根本”
無論何種原因引起的肝臟病變,肝細胞損傷是共同的病理基礎(chǔ),最常見的肝細胞學結(jié)構(gòu)改變均為肝細胞膜及細胞內(nèi)的細胞器膜受損,從而影響到肝細胞的代謝功能和酶的活性。因此,治療與糾正肝細胞損傷是各種類型肝病的主要措施之一。
肝臟是維持生命活動的必不可少的重要器官。肝臟不僅參與了食物的消化過程,進行糖類、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素與激素等的代謝,同時還擔負著重要的解毒和廢物排泄的任務(wù)。然而,肝臟卻時常面臨著來自外界的有害物質(zhì)的攻擊,如:病毒、藥物、酒精和脂肪就是肝臟的“四大天敵”。
肝炎病毒乃是肝臟健康的首要敵人,其中又以乙型肝炎病毒的感染最為常見和兇險。乙肝病毒進入肝臟后,會在肝細胞中持續(xù)復制,不斷破壞肝細胞的結(jié)構(gòu)。成人感染乙肝病毒后有5-10%會轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸腋危渲屑s15%會發(fā)展成為肝硬化或肝癌。
脂肪肝是僅次于病毒性肝炎的第二大常見肝病,我國大中城市成人脂肪肝的平均患病率高達10%。正常情況下,肝臟本身只含有少量脂肪,約占肝臟的4%-7%,如果肝臟內(nèi)脂肪含量過多,脂肪會在肝細胞內(nèi)沉積,導致肝細胞變性,醫(yī)學上稱為脂肪肝。脂肪肝如果繼續(xù)惡化就會演變?yōu)楦斡不踔翆е赂喂δ芩ソ摺?/p>
俗話說:“酒多則傷肝”,酒文化在我國源遠流長??墒蔷凭珜Ω闻K的傷害也是最直接和最大的,它能使肝細胞發(fā)生變性和壞死,一次大量飲酒,會殺傷大量的肝細胞;而如果長期飲酒,還容易導致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,甚至酒精性肝硬化。
此外,藥物對肝臟的損傷不可忽視,據(jù)統(tǒng)計900種以上的藥物明確可以導致藥物性肝病,如阿司匹林、磺胺、青霉素、利福平等都是既常用又有害于肝臟的藥物。不僅僅是西藥,中草藥同樣也可能損害肝臟,一項在203例藥物性肝損害患者中的調(diào)查顯示,55%由西藥引起,另有45%則是由中草藥引起的。肝臟毒性藥物會直接攻擊肝細胞,損傷肝細胞膜以及肝細胞中的肝細胞器如線粒體,導致肝細胞的死亡;也會通過免疫反應造成肝細胞損傷。調(diào)查資料顯示,在一般人群肝炎中藥物性肝損傷比例約占10%,而50歲以上老年人群肝炎中這一比例可高達40%。
因此,慢性肝病患者既要對肝病損傷的潛在病因進行針對性的治療,也應從肝臟損傷的根本機制也就是肝細胞破壞方面采用合適的保肝藥物,協(xié)同保護肝臟。當然,慢性肝病患者還必須注意日常生活方式的調(diào)整,做到清淡飲食、工作勞逸結(jié)合、保持精神愉悅。
為此專家建議:肝病治療應當雙線協(xié)同作戰(zhàn):一方面有效延緩或阻止危害因子對肝細胞的毒害,如應用有效的抗病毒藥物控制病毒的復制、徹底戒酒、減肥、停用疑似損傷肝臟的藥物等;另一方面還應當增強肝細胞的防護功能,如應用多烯磷酯酰膽堿類生物膜保護劑易善復,通過與人體細胞膜,尤其是肝細胞膜的結(jié)合而起到保護、修復及促使肝細胞再生,從而預防肝細胞的破壞和死亡。
(責任編輯:陳曉 )
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