我國(guó)近7年間，因大量長(zhǎng)期飲烈性白酒造成酒精中毒的患者上升28.5倍，死亡人數(shù)上升30.6倍。大家都知道，適量飲酒對(duì)大多數(shù)人的健康并沒(méi)有損害，少量飲用某些酒，如葡萄酒，對(duì)身體還有一定的好處。

但是，長(zhǎng)期過(guò)量飲酒，特別是飲用高度數(shù)的酒，就會(huì)使肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變性、炎癥壞死和纖維化，最終導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌。談?wù)勶嬀频囊恍┳⒁馐马?xiàng)及酒精性肝病的預(yù)防和治療。

認(rèn)識(shí)酒精性肝病

酒精性肝病是由于長(zhǎng)期過(guò)度飲酒，造成的肝細(xì)胞中脂肪淤積、變性、壞死和再生，最終導(dǎo)致肝纖維化和肝硬化，甚至可能引起肝癌的發(fā)生。主要包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝和酒精性肝硬化。

要說(shuō)明的是，不是所有的飲酒者都會(huì)導(dǎo)致酒精性肝病。酒精性肝病的發(fā)生與飲酒的劑量、病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、遺傳和代謝特征有關(guān)。酒精性肝病的發(fā)展與酗酒的劑量及時(shí)間長(zhǎng)短密切相關(guān)。雖然不是所有酗酒者都發(fā)生明顯的肝損害，但長(zhǎng)期飲酒極易發(fā)生肝臟的損害，女性酗酒的危害性更大。中華肝病學(xué)會(huì)對(duì)酒精性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，對(duì)酒精性肝病的定義為：一般飲酒超過(guò)5年，折合乙醇量為：男性每天大于40克；女性每天大于20克；或2周內(nèi)有大量飲酒史（每天大于80克）導(dǎo)致的肝功能異常，及出現(xiàn)相關(guān)臨床癥狀者。乙醇量換算公式為：克=飲酒量（毫升）×酒精含量（度數(shù)）×0.8（乙醇比重）。

疾病臨床表現(xiàn)

酒精性肝病是一個(gè)慢性損傷的過(guò)程，近期可沒(méi)有明顯的臨床癥狀。酒精性肝病的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中有酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化等不同階段的肝臟損害。

酒精性脂肪肝一般沒(méi)有癥狀，有人可出現(xiàn)乏力、倦怠、食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，還會(huì)有肥胖、肝臟腫大等體征。

酒精性肝炎往往是由于短期內(nèi)大量飲酒引起，臨床表現(xiàn)除了有酒精性脂肪肝的癥狀外，還有發(fā)熱、尿色發(fā)黃、乏力、腹痛、腹瀉等，且有明顯的體重減輕?；?yàn)檢查可表現(xiàn)為平均紅細(xì)胞體積增大、轉(zhuǎn)氨酶升高、轉(zhuǎn)肽酶增高、血清膽紅素增高等。

酒精性肝硬化患者早期也可無(wú)癥狀，中后期可出現(xiàn)體重減輕、食欲不振、腹痛、乏力、發(fā)熱、尿色深、齒齦出血等癥狀。肝硬化失代償期可出現(xiàn)黃疸、腹水、雙下肢浮腫、上消化道出血等癥狀。

酒精性肝病主要是由于長(zhǎng)期飲酒造成的肝臟損傷，并不具有傳染性，家人、朋友及同事不必?fù)?dān)心被傳染。

酒精中毒會(huì)導(dǎo)致患病

酒精中毒與酒精性肝病有著密切的關(guān)系。短期或一次性大量飲酒可引起急性酒精中毒。長(zhǎng)期大量飲酒（幾個(gè)月或幾年）最常見(jiàn)的損傷部位為肝臟，

飲酒過(guò)量或服用過(guò)多酒精，可導(dǎo)致中樞神經(jīng)興奮或抑制狀態(tài)，稱為急性酒精中毒。臨床可分為三期即興奮期，共濟(jì)失調(diào)期，昏迷期。輕度為興奮期，表現(xiàn)為說(shuō)話滔滔不絕，情緒不穩(wěn)定，易感情用事，顏面潮紅或蒼白，眼結(jié)膜充血，可有上腹不適，惡心甚至嘔吐。

中度為共濟(jì)失調(diào)期，出現(xiàn)肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，言語(yǔ)含糊不清，視力模糊，復(fù)視，步態(tài)不穩(wěn)。重度為昏睡期，表現(xiàn)為昏睡狀態(tài)，有嘔吐，呼吸緩慢，心跳加快，特別嚴(yán)重時(shí)大小便失禁、抽搐、昏迷，可發(fā)生呼吸麻痹而死亡。

最有效預(yù)防措施是戒酒

酒精性肝病最有效的預(yù)防措施是戒酒，或者控制飲酒量，盡量飲用低度酒或不含酒精的飲料。不能過(guò)多地依賴目前市場(chǎng)上的預(yù)防保健品，因?yàn)楸＝∑返钠放品倍啵委煓C(jī)理不清，療效難以確定。

如果有應(yīng)酬實(shí)在不好推脫，要避免空腹飲酒，可以在飲酒前適量口服些牛奶、酸奶等，這樣可以起到保護(hù)胃黏膜減少酒精的吸收。切忌采用酒后催吐。