原發(fā)性肝癌課件ppt，原發(fā)性肝癌是指肝細胞或者肝內(nèi)膽管細胞發(fā)生的惡性腫瘤。原發(fā)性肝癌是我國面前常見的惡性腫瘤之一，主要發(fā)生在中年男性身上，發(fā)病的年齡主要集中在40-50歲男性身上，女性患者較少。高發(fā)地區(qū)是我國的東南沿海地區(qū)。原發(fā)性肝癌通常會與肝硬化并存，因此，原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥多數(shù)是由于癌細胞和肝硬化引起的，而且大多并發(fā)癥也是促進患者死亡的首要原因。常見的原發(fā)性肝癌并發(fā)癥有以下幾種。

1、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血。這是最常見的并發(fā)癥，發(fā)生率高達20%。出現(xiàn)肝癌結(jié)節(jié)破裂出血，最主要的表現(xiàn)是上腹部疼痛。如果出血量大，患者會出現(xiàn)低血壓，休克和腹水。如出血比較緩慢，則無明顯的癥狀，表現(xiàn)為貧血。當患者出現(xiàn)腹痛時，會以為只是癌細胞引起的疼痛，卻沒有意識到已發(fā)生肝癌結(jié)節(jié)破裂。因此如果本身有慢性肝病的病史，遇到突然的腹部疼痛，就需要警惕是否出現(xiàn)肝癌結(jié)節(jié)破裂出血。如果出現(xiàn)肝癌結(jié)節(jié)破裂出血，如果難以找到止血的辦法，死亡率高達100%。

2、肝性腦病。多數(shù)會出現(xiàn)在肝癌晚期肝功能嚴重損害的時期，是原發(fā)性肝癌中很常見的嚴重并發(fā)癥，同樣是引起死亡的重要原因。主要癥狀有兩類，分別是肝病功能損害和腦病。腦病表現(xiàn)為精神障礙和行為障礙，腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)異常的腦電波。肝性腦病臨床上會分為前驅(qū)期、昏睡前期、昏睡期和昏迷期。

3、消化道出血。引起消化道出現(xiàn)的原因可能是食管胃底靜脈曲張、門脈高壓性胃病、凝血功能障礙、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血、肝癌轉(zhuǎn)移等。患者常因出血性休克或誘發(fā)肝性腦病而死亡。

除了以上三種比較常見的并發(fā)癥，臨床的原發(fā)性肝癌病人還可能出現(xiàn)血性胸腹水、繼發(fā)感染以及其他并發(fā)癥，像是肺炎、敗血癥、腸道及真菌感染等。加強支持治療，積極處理并發(fā)癥，如注射自體或異體瘤苗、免疫核糖核酸、轉(zhuǎn)移因子、干擾素等。改善營養(yǎng)，必要時輸液、輸血，適用鎮(zhèn)靜劑止痛等。目前適用肝動脈灌注療法，把化學(xué)藥物直接注射到癌組織，效果不錯。