盤點原發(fā)性肝癌三大常見類型
肝癌,是我們常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤。肝癌的5年生存率不足10%,我國每年死于肝癌者超過11萬人。事實上,肝癌包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種,人們?nèi)粘Uf的肝癌指的多是原發(fā)性肝癌。而原發(fā)性肝癌按細胞分型也可分為三大類。
肝細胞型肝癌:
在我國,原發(fā)性肝癌的主要類型是肝細胞肝癌,而且是原發(fā)性肝癌的高危因素,即有肝炎后肝硬化的病史。彩色多普勒檢查下肝細胞癌常伴有肝硬化背景,腫瘤周圍??梢姇炚?,腫瘤內(nèi)部有時可見“結(jié)中結(jié)”現(xiàn)象。
膽管細胞型肝癌:
膽管細胞癌僅占原發(fā)性肝癌的10%左右。具體表現(xiàn)為無痛性進行性加重的梗阻性黃疸;超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)實質(zhì)性占位、膽管擴張及膽管內(nèi)異常團狀影像。彩色多普勒下膽管細胞癌常伴有肝內(nèi)膽管結(jié)石及周圍膽管擴張。
混合型肝癌:
混合型肝癌是原發(fā)性肝癌中一種少見的類型,其臨床特點仍不十分明了?;旌闲透伟┑钠鹪慈圆幻鞔_。在基因遺傳學(xué)方面研究中,通過篩選原發(fā)性肝癌三種類型基因雜合性缺失發(fā)現(xiàn)混合型肝癌更接近于肝癌。
混合型肝癌因來源現(xiàn)在尚不明確。術(shù)前臨床診斷率極低,臨床特征不典型,術(shù)前診斷較困難,患者就診時多已晚期。診斷需經(jīng)術(shù)后病理分析。大部分患者術(shù)后才被確診。預(yù)后也較差。
肝細胞型肝癌、膽管細胞型肝癌及混合型肝癌是原發(fā)性肝癌最常見的三種類型。弄清楚其類型,對于我們預(yù)防肝癌、認識肝癌十分有益處。
(責任編輯:陳曉 )
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