肝癌的預(yù)測(cè)防范措施
1、黃曲霉毒素。具有肯定的強(qiáng)烈致肝癌功能,能導(dǎo)致所有動(dòng)物引發(fā)肝癌,大概是人肝癌的始動(dòng)因子或促進(jìn)因子。省肝癌高發(fā)區(qū)普遍具有溫暖潮濕的特點(diǎn),特別適宜黃曲霉菌的生長(zhǎng)。已繪。出的全國(guó)黃曲霉菌污染分布圖,與肝癌死亡率的地理分布十分吻合。
黃曲霉菌是幾種有毒霉菌的一種,它的毒素B1對(duì)肝臟有強(qiáng)烈的毒性,并與乙肝病毒被表示有協(xié)同致癌功能。此外,黃曲霉素可掏細(xì)胞免疫功能,導(dǎo)致乙肝病毒在一定人群中高度流行,這些都會(huì)導(dǎo)致一些乙肝患者遷延不愈,直到發(fā)展為肝硬化或肝癌。
預(yù)測(cè)防范措施:主要是防止糧食、食物霉變,尤以要注重對(duì)極易霉變的玉米、花生等食物的黃曲霉素監(jiān)測(cè),嚴(yán)格食品衛(wèi)生管理,嚴(yán)控黃曲霉毒素對(duì)食品的污染。
2、少量元素硒。硒在血液中的含量低大概是導(dǎo)致肝癌引發(fā)、發(fā)展過(guò)程中的條件因子。研究表明:血硒水平與肝癌發(fā)病率呈負(fù)相關(guān),硒對(duì)自發(fā)性、移植性和化學(xué)性或病毒導(dǎo)致的動(dòng)物癌癥均有掏功能,能減少肝癌發(fā)病率1/3~2/3。硒可提高機(jī)體的免疫功能和解毒功能。
3、其他因子。如遺傳因子,肝癌高發(fā)群體大概是對(duì)致癌因子的易感性;亞硝胺致癌物質(zhì)的攝入;酒精對(duì)肝臟的損害;甲型肝炎、農(nóng)藥及肝臟寄生蟲(chóng)病的影響等,這些因子相互協(xié)同構(gòu)成了肝癌發(fā)病的“危險(xiǎn)狀態(tài)”。
4、飲用水污染。經(jīng)查省肝炎流行區(qū),也正是飲用水質(zhì)污染較重的部位。流行病學(xué)相關(guān)性研究顯示,飲用污染嚴(yán)重的溝、河水(塘水)人群的肝癌累積發(fā)病率,明顯高于飲用井水者。肝癌高發(fā)區(qū)廣西扶綏縣的調(diào)查表明:飲水中化學(xué)誘變劑的污染程度和黃曲霉素Bl攝入量的高低,對(duì)居民肝癌發(fā)病率的影響很大,兩者間有協(xié)同致癌功能。當(dāng)兩因子共存時(shí),居民肝癌發(fā)病率高達(dá)力入。研究結(jié)果啟示:如果采取相應(yīng)措施減少和消除飲水污染,改良飲水,減少肝癌發(fā)病率是有大概的。
5、乙型肝炎病毒。乙肝病毒是僅次于煙草的第二種已知的人類致癌物,5--90%致肝癌的病因?qū)W因子,從世界范圍看EfJ:l:病毒感染與肝癌分布是相一致的,當(dāng)然帶乙肝病毒的人不一定都發(fā)病或發(fā)病很輕。
但也有一部分人轉(zhuǎn)為慢性遷延性肝炎,乃至肝硬化。而省大部分肝癌患者都有不同程度的由乙型肝炎演變?yōu)楦斡不∈?,可?jiàn)乙肝病毒與肝癌引發(fā)確有因果關(guān)聯(lián)。省內(nèi)有人表示,高發(fā)區(qū)嬰兒接種乙肝疫苗,可減少80%的肝癌病人,預(yù)測(cè)約可減少70%左右的肝癌病人。
總之,肝癌的一級(jí)預(yù)測(cè)防范應(yīng)以“防治肝炎、管好糧食防止霉變、適量補(bǔ)硒、改良飲水”等,是預(yù)測(cè)防范肝癌引發(fā)的有效措施。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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