藥物引起的肝炎

目前至少有600多種藥物可引起藥肝，其表現(xiàn)與人類各種肝病的表現(xiàn)相同，可以表現(xiàn)為肝細(xì)胞壞死、膽汁瘀積、細(xì)胞內(nèi)微脂滴沉積或慢性肝炎、肝硬化等。本病發(fā)病率逐漸增高，占所有黃疸住院病人的2%，占暴發(fā)性肝功能衰竭中的10%～20%。慢性肝炎中的1/4到2/3屬藥肝，其中以老年人為多見(jiàn)。

每個(gè)患者在藥物治療期間，特別是用新藥治療時(shí)，要注意監(jiān)視各種藥物的不良反，并定期測(cè)定血、尿常規(guī)和肝、腎功能。對(duì)既往有藥物過(guò)敏史或過(guò)敏體質(zhì)的患者，用藥時(shí)應(yīng)特別注意。對(duì)肝、腎病患者，新生兒和營(yíng)養(yǎng)障礙者，藥物的使用劑量應(yīng)審慎。一旦出現(xiàn)肝功能異?；螯S疸，應(yīng)終止治療。對(duì)有藥物性肝損害史者，應(yīng)避免再服相同或化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物。

1、請(qǐng)盡早向肝病?？漆t(yī)師求診。

2、立刻停止不必要的用藥。所謂“不必要的用藥”，即不是經(jīng)由醫(yī)師處方，而是你自己購(gòu)買的藥物或他人推薦的藥物。

3、弄清楚自己所服藥物的藥名，并根據(jù)藥品說(shuō)明書再次核對(duì)所服的劑量對(duì)不對(duì)。

4、已患有慢性肝病的患者，因其他疾病就診時(shí)，應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)師說(shuō)明自己有慢性肝病史，盡量避免因服藥而加重肝損害。

5、草藥、補(bǔ)藥、中藥也是藥，千萬(wàn)不要以為這些藥“藥性溫和”，不會(huì)有肝毒性。只要是藥，就有可能產(chǎn)生肝毒性，那些宣稱可以“保肝”或“強(qiáng)肝”的偏方，事實(shí)上反而有肝毒性，服用前請(qǐng)務(wù)必要謹(jǐn)慎。

6、養(yǎng)成詳細(xì)記錄用藥（包含中、草、補(bǔ)藥）的習(xí)慣。詳細(xì)的用藥記錄，可以幫助醫(yī)師判斷肝病是不是與藥物有關(guān)。

7、有些藥物單獨(dú)服用其肝毒性不大，但合并服用有可能加強(qiáng)肝毒性。所以，每次就診，請(qǐng)向醫(yī)師詳細(xì)說(shuō)明目前服藥（包含中、草、補(bǔ)藥）的情況。

8、請(qǐng)戒酒。酒精會(huì)加強(qiáng)藥物的肝毒性。請(qǐng)勿生吞蛇膽，蛇膽也會(huì)引起急性肝損傷。

9、請(qǐng)去正規(guī)醫(yī)院檢查血常規(guī)排除自己有無(wú)病毒性肝炎（比如說(shuō)乙型肝炎、丙型肝炎）的可能，以便判斷肝病是否是因肝炎病毒所引起的。

10、肝穿刺可能對(duì)藥物性肝病的診斷有幫助，如果你的肝膽專科醫(yī)師建議你做肝穿刺，請(qǐng)不要拒絕。

11、如果本身就有慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎，不管你去醫(yī)院看哪一種疾病，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師開藥前就告知。