下肢浮腫警惕肝硬化惡化
肝硬化是一種慢性疾病,發(fā)病人群以中青年為主,男性發(fā)病率高于女性。肝硬化早期常無明顯癥狀,而到了晚期則比較難治療,預(yù)后效果差,但是如果此時治療合理,生活保健工作做到位的話,肝硬化患者是可以長期帶病生存的。但這就要求了肝硬化患者朋友的日常生活要非常小心,一定發(fā)現(xiàn)病情惡化的苗頭就要及時治療。
肝硬化惡化前會出現(xiàn)哪些征兆
1)近期出現(xiàn)難以控制的低熱,伴中性粒細胞增高。
2)查出低血鈉、低血鉀和低血糖,但一般處理不能緩解。
3)發(fā)現(xiàn)患者神志反常,突然興奮多語,但語無倫次,定向、計算能力障礙者,要注意肝昏迷的發(fā)生。
4)黃疸再次出現(xiàn)或相對穩(wěn)定的低黃疸指數(shù)驟然升高。
5)出現(xiàn)高度疲乏,以致生活自理都困難;高度食欲不振,每天主食吃不到200g;高度腹脹,以夜間為重,引起坐臥不安,徹夜難眠,氣短發(fā)憋。上述“三高征”單獨出現(xiàn)一個,若休息、飲食及自身調(diào)理不能緩解者,應(yīng)立即就醫(yī)。
6)明顯出血傾向。近期不僅齒齦出血、鼻衄,皮膚黏膜也出現(xiàn)出血點,注射針刺部位出現(xiàn)瘀斑,出現(xiàn)柏油樣黑便甚至是血便,化驗?zāi)冈瓡r間降至
7)下肢浮腫,顏面胖腫,腹圍增加,出現(xiàn)腹水。
8)尿量日趨減少,1日少于500ml。
肝硬化患者如何阻止肝硬化的惡化?
1、保持良好的日常飲食和生活習慣。飲食一定要清淡、營養(yǎng)全面、三餐規(guī)律,避免長期高脂高糖飲食。
2、要控制好飲食、限制飲水。對于出現(xiàn)腹水的患者來說,鈉與水是兩大禁區(qū)。咸菜、腌制品、味精等含鈉量高,會加重肝臟新陳代謝的負擔,必須絕對限制。此外,如海產(chǎn)品、肉松等食品也含有一定的鈉,患者攝入時須嚴格控制數(shù)量。
3、選擇少量多餐飲食。盡可能少量多餐,禁止對患者的康復暴食也是非常有幫助的,因為肝臟是人體最大的消化腺,當有病,消化功能降低,患者也會出現(xiàn)腹脹,食欲不振,飽和消化不良癥狀。
4、飲食以軟食為主,吃飯時細嚼慢咽,避免油炸,硬,殼和刺激性食物,因為這類患者食管靜脈曲張。靜脈血管擴張,管壁薄而脆低凝血功能,滿足硬的食物容易破裂和出血,導致上消化道出血的并發(fā)癥。
5、必須禁酒,酒精可加重肝細胞損害,不利于肝細胞修復。
6、若出現(xiàn)腹水、浮腫,患者應(yīng)采用低鹽飲食,每天的攝鹽量應(yīng)低于2克。
7、肝硬化患者應(yīng)保持大便通暢,出現(xiàn)便泌,要及時治療,以防止肝昏迷。
8、我們必須讓患者精神愉悅,不可有悲觀現(xiàn)象出現(xiàn)。
9、定期到醫(yī)院檢查。肝硬化病情是不穩(wěn)定的,定期行腫瘤標志物的檢測是很有必要的,肝硬化患者應(yīng)針對病情定期檢測甲胎蛋白、影像學等檢查,對肝癌的早期發(fā)現(xiàn)和治療是很有意義的。
肝硬化惡化后該如何護理
1、肝腹水護理:對于肝硬化腹水患者,要注意臥床休息;還要控制食鹽和水的攝入量,因為鹽具有親水性,食鹽過多會減少體內(nèi)水的排出,況且患者體內(nèi)的水本來就比較多,所以說要控制好鹽與水的攝入量,這樣才能一點點減輕癥狀。
2、消化道大出血高危患者:對于伴有食道靜脈曲張的患者,要避免食用過硬的食物,也不要吃辛辣刺激的食物,以防對食道造成大的刺激,引發(fā)食道靜脈大出血。
3、肝昏迷護理:對于伴有肝昏迷的患者,補充營養(yǎng)時,一定要控制好蛋白質(zhì)的食用量,一日三餐最好是多吃蔬菜。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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