肝癌是什么病
肝癌嚴(yán)重危害著人們的身體健康,影響著人們的正常工作和學(xué)習(xí)。肝癌是常見的惡性腫瘤之一,在我國惡性腫瘤中也是高發(fā)疾病之一。
肝癌的早期幾乎沒有什么癥狀,所以也不是很容易被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)被人們所發(fā)現(xiàn)的時候,幾乎已經(jīng)到達了中晚期了,到那時不光治療的難度大,治療的效果很是很差的。
那么,肝癌到底是一種什么樣的疾病呢?
一般根據(jù)不同的的分類方法可將肝癌分為不同的類型。根據(jù)始發(fā)部位的不同可分為原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌兩類;根據(jù)腫瘤的肉眼所見,可分為巨塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型和小癌型肝癌;
根據(jù)腫瘤細胞的組織學(xué)可分為肝細胞癌、膽管上皮癌、混合性癌和纖維板層型肝癌等。 而中醫(yī)則認(rèn)為肝癌應(yīng)屬中醫(yī)中的“肝積”、“癥瘕”、“積聚”、“膨脹”、“黃疸”等范疇,并把其分為氣滯型、血瘀型、脾虛型、溫?zé)嵝鸵约瓣幪撔臀宸N類型。
肝癌起病常隱匿,多在肝病隨訪中或體檢普查中應(yīng)用afp及b型超檢查偶然發(fā)現(xiàn)肝癌,此時病人既無癥狀,體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征,此期稱之為亞臨床肝癌。一旦出現(xiàn)癥狀而來就診者其病程大多已進入中晚期。不同階段的肝癌,其臨床表現(xiàn)有明顯差異。臨床常可表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、乏力、納差、消瘦等最具特征性的臨床癥狀,晚期肝癌患者常伴有有黃疸、腹水等表現(xiàn)。
肝癌的體征 :
1、肝腫大:進行性肝腫大為最常見的特征性體征之一。肝質(zhì)地堅硬,表面及邊緣不規(guī)則,常呈結(jié)節(jié)狀,少數(shù)腫瘤深埋于肝實質(zhì)內(nèi)者則肝表面光滑,伴或不伴明顯壓痛。肝右葉膈面癌腫可使右側(cè)膈肌明顯抬高。
2、脾腫大:多見于合并肝硬化與門靜脈高壓病例。門靜脈或脾靜脈內(nèi)癌栓或肝癌壓迫門靜脈或脾靜脈也能引起充血性脾腫大。
3、腹水:草黃色或血性,多因合并肝硬化、門靜脈高壓、門靜脈或肝靜脈癌栓所致。向肝表面浸潤的癌腫局部破潰糜爛或肝臟凝血機能障礙可致血性腹水。
4、黃疸:當(dāng)癌腫廣泛浸潤可引起肝細胞性黃疸;當(dāng)侵犯肝內(nèi)膽管或肝門淋巴結(jié)腫大壓迫膽道時,可出現(xiàn)阻塞黃疸。有時腫瘤壞死組織和血塊脫落入膽道引起膽道阻塞可出現(xiàn)梗阻黃疸。
5、肝區(qū)血管雜音:由于腫瘤壓迫肝內(nèi)大血管或腫瘤本身血管豐富所產(chǎn)生。
6、肝區(qū)磨擦音:于肝區(qū)表面偶可聞及,提示肝我膜為腫瘤所侵犯。
7、轉(zhuǎn)移灶相應(yīng)體征:可有鎖骨上淋巴結(jié)腫大,胸膜淋巴可出現(xiàn)胸腔積液或血胸。骨轉(zhuǎn)移可見骨骼表面向外突出,有時可出現(xiàn)病理性骨折。脊髓轉(zhuǎn)移壓迫脊髓神經(jīng)可表現(xiàn)截癱,顱內(nèi)轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)偏癱等神經(jīng)病理性體征。
肝癌治療除了要及時有效外,還需做好相應(yīng)的護理以及輔助治療。如早期肝癌的治療在手術(shù)切除前后可配合放化療和中藥治療幫助輔助治療,能夠增強手術(shù)治療的效果,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。對于中晚期肝癌的治療應(yīng)采用保守治療,以減輕患者痛苦為主,在此基礎(chǔ)上延長生存期。
此外,肝癌的預(yù)防也是很重要的,遠離容易引起肝癌的因素,有病毒性肝癌和肝硬化等肝部疾病的患者應(yīng)及時進行有效的治療,防止發(fā)展為肝癌。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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