晚期肝硬化癥狀患者須知
1、全身癥狀:疲倦乏力是肝硬化晚期癥狀之一,也可出現(xiàn)在肝硬化早期。其程度自輕度疲倦感覺(jué)至嚴(yán)重乏力,與肝硬化的發(fā)展和活躍程度一致。消瘦乏力,精神不振。嚴(yán)重者衰弱而臥床不起,皮膚干枯,面色黝暗無(wú)光澤,可有不規(guī)則低熱、舌質(zhì)絳紅光剝、夜盲及浮腫等。
2、消化道癥狀:食欲減退是最常見(jiàn)肝硬化晚期癥狀,有時(shí)伴有惡心、嘔吐。肝硬化晚期癥狀中腹瀉也相當(dāng)多見(jiàn),多由腸壁水腫、腸道吸收不良(以脂肪為主)、煙酸的缺乏及寄生蟲(chóng)感染因素所致,一般表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)狀況較差。
食欲明顯減退,進(jìn)食后即感到上腹不適和飽脹,惡心、甚至嘔吐,肝硬化晚期對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)耐受性差,進(jìn)油膩食物,易引起腹瀉。肝硬化患者因腹水和胃腸積氣而感腹脹難忍,晚期可出現(xiàn)中毒性鼓腸。
3、門(mén)靜脈高壓:肝硬化晚期門(mén)靜脈高壓的出現(xiàn)使消化道出血更加嚴(yán)重。表現(xiàn)為食道靜脈曲張、脾大和腹水,尤以食道靜脈曲張最危險(xiǎn)。由于曲張靜脈的血管壁薄,很易破裂導(dǎo)致消化道大出血。其來(lái)勢(shì)兇猛,出血量急而多,常涌吐而出。
4、肝硬化腹水形成:肝硬化腹水是肝硬化晚期最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。失代償期肝硬化患者75%以上有腹水。腹水的出現(xiàn)常提示肝硬化已屬晚期,在出現(xiàn)前常先有腸脹氣。
5、出血傾向及貧血:皮膚和粘膜(包括口腔、鼻腔及痔核)常出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀癍、血腫及新鮮出血灶,系由于肝功能減退時(shí),某些凝血因子合成減少,和(或)脾功能亢進(jìn)時(shí)血小板減少所致。女性常有月經(jīng)過(guò)多等癥狀。
6、內(nèi)分泌失調(diào):肝硬化晚期時(shí),肝臟的功能衰退更加明顯,直接導(dǎo)致雌性激素的滅活減少,雌激素分泌量上升,血液中含有大量的雌激素,同時(shí)伴有雄性激素受到抑制等現(xiàn)象。
7、胸水:腹水患者伴有胸水者不太少見(jiàn)的,其中以右側(cè)胸水較多見(jiàn),雙側(cè)者次之,單純左側(cè)者最少。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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