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早期肝硬化癥狀是怎么樣的

2017-01-10 10:24:02      

營(yíng)養(yǎng)缺乏表現(xiàn)如消瘦、貧血、皮膚粗糙。水腫、臺(tái)光滑、口角炎、指甲蒼白或呈匙狀。多發(fā)性神經(jīng)炎等。

出血征象皮膚和部膜(包括口腔、鼻腔及痔核)常出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑、血腫及新鮮出血灶,系由于肝功能減退時(shí),某些凝血因子合成減少,和(或)脾功能亢進(jìn)時(shí)血小板減少所致。

內(nèi)分泌功能失調(diào)的表現(xiàn)當(dāng)肝硬化促性腺激素分泌減少時(shí)可致男性睪丸萎縮,軍酮分泌減少時(shí)可引起男性乳房發(fā)育和陰毛稀少,女性病人有月經(jīng)過(guò)少和閉經(jīng)、不孕。雌激素過(guò)多,可使周?chē)?xì)血管擴(kuò)張而產(chǎn)生蜘蛛德與肝掌。蜘蛛德叮隨肝功能的改善而消失,則提示肝損害有發(fā)展。

肝臟情況肝硬化時(shí),肝臟的大小、硬度與平滑程度不一,與肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)的多少、以及肝細(xì)胞再生、纖維組織增生和收縮的程度有關(guān)。早期肝臟腫大,表面光滑,中等硬度,晚期縮小、堅(jiān)硬,表面呈結(jié)節(jié)狀,一般無(wú)壓痛,但有進(jìn)行性肝細(xì)胞壞死或并發(fā)肝炎和肝周?chē)讜r(shí)可有觸痛與叩擊痛。

脾腫大脾臟一般為中度腫大,有時(shí)可為巨脾。并發(fā)上消化道出血時(shí),脾臟可暫時(shí)縮小,甚至不能觸及。這是常見(jiàn)的肝硬化早期癥狀。這是肝硬化常見(jiàn)的早期癥狀之一。

胸水腹水患者伴有胸水者不太少見(jiàn)。其中以右側(cè)胸水較多見(jiàn),雙側(cè)者次之,單純左側(cè)者最少。

腹水腹水的出現(xiàn)常提示肝硬化已屬晚期,在出現(xiàn)前常先有腸脹氣。一般病例腹水聚積較慢,而短期內(nèi)形成腹水者多有明顯的誘發(fā)因素,如有感染、上消化道出血、門(mén)靜脈血栓形成和外科手術(shù)等誘因時(shí),腹水形成迅速,且不易消退。由于隔肌抬高,可出現(xiàn)呼吸困難和心悸。

腹壁靜脈怒張由于門(mén)靜脈高壓和側(cè)支循環(huán)建立與血管擴(kuò)張,在腹壁與下胸壁可見(jiàn)到怒張的皮下靜脈。臍圍靜脈突起形成的水母頭狀的靜脈曲張,或靜脈上有連續(xù)的靜脈雜音等體征均屬罕見(jiàn)。

發(fā)熱發(fā)熱是肝硬化早期癥狀之一,約1/3活動(dòng)性肝硬化的病人常有不規(guī)則低熱,可能由于肝臟不能滅活致熱性激素。此類(lèi)發(fā)熱用抗生素治療無(wú)效,只有在肝病好轉(zhuǎn)時(shí)才能消失。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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