我國是乙型肝炎高發(fā)地區(qū)，乙肝病毒攜帶者1.2億左右，約占世界乙肝病毒攜帶者的1/3，而且我國乙肝的發(fā)病率還呈持續(xù)上升趨勢。那么，乙肝和腎臟病有什么關(guān)系呢？

一、肝炎常會引起腎炎； 乙肝患者約有8%-20%伴有腎炎，其中50%的腎炎是由肝炎直接引起的，醫(yī)學(xué)上稱為乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎，簡稱乙肝相關(guān)腎炎。

乙肝相關(guān)腎炎的發(fā)病距肝炎發(fā)?。?的時間可長可短，短的可同時發(fā)病或僅相隔幾個月，長的可以是在 乙肝病毒感染后幾年后才發(fā)病，最長的可達(dá)20年。乙肝相關(guān)腎炎的表現(xiàn)多種多樣，如水腫、血尿、蛋白尿、高血壓，甚至腎功能不全。由于大部分患者早期沒有任何不適情況，因此定期做尿液和腎功能檢查最為重要。

當(dāng)然也不是所有的乙肝患者出現(xiàn)蛋白尿和血尿，就都是得了乙肝相關(guān)腎炎。還有一種情況是患者雖然有乙肝病史或是乙肝攜帶者，但其腎臟病變與乙肝病毒并無關(guān)系，是其他原因引起的腎臟病。另外，一些治療肝炎的藥物可能也會引起腎臟病。

二、早期科學(xué)治療是關(guān)鍵； 無論是乙肝相關(guān)腎炎還是乙肝合并其他腎臟病，治療都非常困難，目前仍然是個世界性難題。例如，腎小球腎炎常需要應(yīng)用激素甚至免疫抑制劑治療，但這些藥物可能會促進(jìn)乙肝病毒復(fù)制，導(dǎo)致肝炎活動和加重；如果不治療，腎炎得不到有效控制，會發(fā)展成尿毒癥，給家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

如何在治療腎炎的同時不加重肝炎病情，需要醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和判斷能力，采用多種藥物和手段，盡可能選用不影響肝臟甚至可以同時治療肝炎和腎炎的藥物，一方面控制腎炎和蛋白尿，另一方面保護(hù)肝臟功能，避免肝炎加重和復(fù)發(fā)。在治療的同時，一定要密切觀察腎臟和肝臟的病情變化，及時調(diào)整治療方案。

乙肝患者不要以為乙肝病毒只會侵襲肝臟，其實(shí)乙肝病毒還會引發(fā)許多其他臟器組織的病變。比如，乙型病毒性肝炎常會并發(fā)腎臟病。提醒乙肝患者，應(yīng)定期做腎臟檢查，包括尿常規(guī)和腎功能。對乙肝相關(guān)腎炎應(yīng)盡早得到科學(xué)合理的治療，兼顧腎炎和肝炎的治療是關(guān)鍵。