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肝硬化腹水的原因

2017-01-09 13:21:58      

肝硬化腹水的原因有哪些?水出現前常有腹脹,大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊發(fā)高亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時膈顯著抬高,出現呼吸和臍疝。部分患者伴有胸水,多見于右側,系腹水通過膈淋巴管或經瓣性開口進入胸腔所致。

肝硬化腹水的原因有哪些?肝臟病出現腹水,常見于以下幾種病因:

(1)肝硬化 各種病因所致的肝硬化在失代償期時常有不同程度的腹水。

(2)重型病毒性肝炎 急性、亞急性和慢性重型肝炎時可出現腹水,腹水的多少與病情呈正比,一般發(fā)生于黃疸加重后,為漏出液。腹水形成與血漿白蛋白減少、膠體滲透壓降低、腎功能減退、以及肝壞死后纖維組織增生、肝內血栓性靜脈炎所致的門靜脈壓增高有關:嚴重的肝功能損害使抗利尿激素和醛固酮的功能不全,導致水、鈉的潴留,這也可以是重型肝炎產生腹水的因素之一。

(3)肝癌 原發(fā)性肝癌的晚期常并發(fā)腹水。主要由于門靜脈癌栓、受壓或腹膜轉移所致。原發(fā)性肝癌腹水的特點是:①腹水生長迅速,且為進行性:②多為血性腹水,細胞學檢查可發(fā)現癌細胞,繼發(fā)性肝癌如位于肝門或肝門附近,可壓迫門靜脈而引起腹水。

肝硬化腹水的原因有哪些?上述多種因素,在腹水形成和持續(xù)階段所起的作用有所側重,其中肝功能不全和門靜脈高壓貫穿整個過程。

(責任編輯:陳曉 )

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