得了肝囊腫會死嗎
肝囊腫,通俗點說就是肝臟中的“水泡”。絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導(dǎo)致了肝囊腫形成。后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們?nèi)旧狭税蚁x病,在肝臟中便會產(chǎn)生寄生蟲性囊腫。外傷、炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫。
囊腫可以是單發(fā)的,就只一個,小至0.2厘米;也可以多到十來個、幾十個,甚至也可有一個是大至幾十厘米的。多發(fā)性肝囊腫病人有時還合并其他內(nèi)臟的囊腫,如伴發(fā)腎囊腫、肺囊腫及偶有胰囊腫、脾囊腫等。
多囊肝的囊腫可滿布肝臟,有些病人常以上腹腫塊為首發(fā)癥狀,終末期出現(xiàn)腹水,門脈高壓等肝功能不全的癥候。 肝囊腫一般是沒有癥狀的。當(dāng)囊腫長大到一定程度,可能會壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染而有腹痛、發(fā)熱的。隨著影象診斷學(xué)的發(fā)展及普及,尤其是B超已列為人群體格檢查的常規(guī)之一,而B超對肝囊腫的檢出率可達(dá)98%,所以發(fā)現(xiàn)本癥的不少。在人們的心目中,囊腫是在肝臟上面長出來的一個腫瘤,盡管沒有多大的癥狀,也很不放心,會不會變肝癌呢?肝囊腫常見的并發(fā)癥是破裂出血、細(xì)菌感染、瘺及穿透,而罕見癌變。先天性肝囊腫是絕對不會癌變的。
肝囊腫大小不一,最大容量可達(dá)1000毫升以上,小者如芝麻、綠豆大小,囊腫散布全肝或某一肝葉,以右葉多見。大體切面呈蜂窩狀,囊腔內(nèi)含澄清透明液體,不含膽汁。肝囊腫甚大時可壓迫肝細(xì)胞,致萎縮性變,可引起膽管狹窄,致膽囊炎,可引起肝功能損害,最后出現(xiàn)腹水、黃疸,甚至食道靜脈曲張。
肝囊腫你還在擔(dān)心嗎?
肝囊腫患者取仰臥位,腎囊腫患者取腹臥位,體位一定要舒適。首先在患者肝區(qū)或腎區(qū)(離囊腫最近部位)體表貼定位標(biāo)志(細(xì)鉛絲),然后行CT掃描,掃描CT時囑患者平靜呼吸,防止定位不準(zhǔn)確,以定位標(biāo)志為參照物,選擇最佳穿刺點。通過平掃CT確定囊腫位置、大小、與周圍組織的關(guān)系,同時測出進(jìn)針深度及進(jìn)針角度。進(jìn)針時要經(jīng)過一段正常肝臟或腎臟組織,避免劃破囊腫壁囊液外漏。
單純性肝囊腫、腎囊腫是臨床常見疾病。小的囊腫無任何臨床癥狀,較大的可有相應(yīng)表現(xiàn)。
如肝囊腫可引消化不良、腹脹和右上腹部疼痛等;腎囊腫可引起起腰痛、反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染,嚴(yán)重者引起腎功能衰竭。本院治療單純性肝、腎囊腫在穿刺硬化治療技術(shù)上基本相同,故此一并討論。本人就近4年來在CT定位下,采用經(jīng)皮穿刺硬化治療肝、腎囊腫39例,取得了滿意療效。
預(yù)防:
先天性肝囊腫目前尚無有效預(yù)防措施;
后天性肝囊腫多由外傷、炎癥,甚至腫瘤也可以引起,故應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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