當(dāng)你在健康體檢中，你被告知得了脂肪肝，不知該如何是好。

現(xiàn)實一：發(fā)病率逐年升高，起病漸趨低齡化。

近年來，脂肪肝的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，并已成為發(fā)達地區(qū)和富裕階層的常見病。據(jù)體檢中心的體檢資料顯示：上海市成人脂肪肝患病率為17.29%，患病率隨年齡增加而增高。

由于兒童肥胖癥發(fā)病率不斷上升，脂肪肝也已成為一個重要的兒科臨床問題。西方發(fā)達國家推測，兒童非酒精性脂肪肝的患病率至少為1%～2%，肥胖兒童患病率更高，達22.5%～52.8%。

現(xiàn)實二：肥胖是非酒精性脂肪肝的根源

大量流行病學(xué)調(diào)查表明，肥胖是導(dǎo)致兒童和成人肝功能酶學(xué)異常的主要原因，肥胖與脂肪肝的關(guān)系比飲酒與脂肪肝的關(guān)系更為密切。肥胖者即使沒有其它伴發(fā)疾病，非酒精性脂肪肝的發(fā)生率也很高，56%～78%的肥胖者有脂肪肝，21%～39%存在非酒精性脂肪性肝炎，后者10年內(nèi)肝硬化的發(fā)生率為20%，肝病相關(guān)死亡率為12%，死因包括肝功能衰竭和肝細胞癌。

在肥胖性脂肪肝的形成過程中，腰圍增粗、近期體重迅速增加、以及長期肥胖被認為是三大主因。肥胖者若半年內(nèi)減去初始體重的10%（每月減重1～2千克），就可為健康帶來眾多益處。

現(xiàn)實三：脂肪肝的危害不僅在肝臟本身，還與2型糖尿病及心腦血管事件密切相關(guān)。

國外資料顯示：普通成人非酒精性脂肪性肝病的患病率為17%～33%，其中1/3～1/2可能為非酒精性脂肪性肝炎，后者10年內(nèi)發(fā)生肝硬化的概率為15%～25%，其中30%～40%將會死于肝細胞癌、肝功能衰竭。合并2型糖尿病、高脂血癥等一種或多種代謝紊亂者，脂肪肝的患病率更高，發(fā)生脂肪性肝炎、肝硬化的可能性更大。此外，脂肪肝病人罹患高血壓、糖尿病、心腦血管事件的概率比普通人群高得多，平均壽命也比普通人群短。

現(xiàn)實四：目前還沒有治療脂肪肝的靈丹妙藥

所有的脂肪肝患者都需要治療，但治療手段不僅僅局限于藥物。迄今為止，國內(nèi)外尚未發(fā)現(xiàn)治療脂肪肝的靈丹妙藥。對肥胖性脂肪肝患者而言，飲食治療、運動治療、改變生活方式等非藥物措施遠比單純用藥要有效得多。

維生素E可促進肝內(nèi)脂肪沉積消退，阻止肝內(nèi)炎癥和纖維化進展，減少肝硬化的發(fā)生，但療程一般需半年至一年以上，主要用于伴有轉(zhuǎn)氨酶升高的脂肪性肝炎患者。

現(xiàn)實五：只要治得早，脂肪肝是可以康復(fù)的。

不少脂肪肝患者長期輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診，用過不少藥，但病情就是不見好轉(zhuǎn)，乃至悲觀地認為，脂肪肝不可能治好。事實上，只要能在早期（單純性脂肪肝階段）給予積極治療，脂肪肝是可以康復(fù)的。

單純性脂肪肝是肝損傷的早期表現(xiàn)，如能及時去除病因和控制原發(fā)基礎(chǔ)疾病，肝內(nèi)脂肪沉積會在數(shù)月內(nèi)完全消退。例如，戒酒對酒精性脂肪肝絕對有效；肥胖性脂肪肝如能有效控制體重和減少腰圍，則肝內(nèi)脂肪沉積亦可很快消退。不過，若病情已發(fā)展到脂肪性肝炎階段，完全康復(fù)常需半年乃至數(shù)年時間，少數(shù)患者即使去除了病因，仍有可能進展為肝硬化。因此，加強脂肪肝的早期診治非常重要。