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這些癥狀警惕是小兒腹水

2016-10-14 11:39:27      家庭醫(yī)生在線

現(xiàn)在有很多的小孩都會發(fā)生小兒腹水這種癥狀,那么對于這種小兒腹水,很多家長都特別的擔(dān)心,對他們的生活產(chǎn)生了一定的困擾,那么要想盡快治好孩子的這種腹水現(xiàn)象。那我們就一定要來了解一下小兒腹水的發(fā)生病因,才能夠做好合理化的治療,讓我們來了解一下吧!

小兒腹水的發(fā)生病因

(1)飲食護(hù)理不當(dāng)——多見于人工喂養(yǎng)兒。喂養(yǎng)不定時、不適當(dāng)或以淀粉類食品為主食,或飲食中脂肪過多以及斷奶后突然改變食物品種,均能引起輕~中度腹瀉(消化不良)。氣候突然變化,腹部受涼使腸蠕動增加;天氣過熱,消化液分泌減少;由于口渴,吸乳過多,增加消化道負(fù)擔(dān),均易誘發(fā)腹瀉。大便為稀薄或蛋花湯樣,無膿血和酸臭味,如不及時控制,易并發(fā)腸道感染。

(2)過敏性腹瀉——如對牛奶或大豆制品過敏而引起的腹瀉。

(3)原發(fā)性或繼發(fā)性雙糖酶——(主要是乳糖酶)缺乏或活性降低 腸道對糖的吸收不良引起腹瀉。

(4)氣候因素——?dú)夂蛲蝗蛔兓?、腹部受涼使腸蠕動增加;天氣過熱消化液分泌減少或由于口渴飲奶過多等都可以誘發(fā)消化功能紊亂導(dǎo)致腹瀉。

小兒腹水的癥狀

1)胃腸道癥狀 常有嘔吐,嚴(yán)重者可嘔吐咖啡色液體,食欲低下,腹瀉頻繁,大便每日十至數(shù)十次,多為黃色水樣或蛋花樣便,含有少量黏液,少數(shù)患兒也可有少量血便。

2)脫水 由于吐瀉丟失液體和攝入量不足,使液體總量尤其是細(xì)胞外液量減少,導(dǎo)致不同程度脫水(見表1),由于腹瀉患兒喪失的水分和電解質(zhì)的比例不同,可造成等滲、低滲或高滲性脫水(見表2),以前兩者多見。

3)代謝性酸中毒 一般與脫水程度平行。輕者無明顯表現(xiàn),重者可有面色灰白、口唇櫻紅、呼吸深快、精神萎靡、煩躁不安、甚至昏迷。根據(jù)血C02CP分為輕度(18~13mmol/L)、中度(13~9mmol/L)、重度(<9mmol/L)。

4)低鉀血癥 多見于急性腹瀉脫水部分糾正后,或慢性腹瀉和營養(yǎng)不良伴腹瀉者。臨床表現(xiàn)為精神萎靡,肌張力降低、腱反射減弱、腹脹、腸鳴音減弱,心率加快、心音低鈍;血清鉀<3.5mmo1/L;心電圖示T波增寬、低平、倒置,出現(xiàn)U波及心律失常。

5)低鈣血癥和低鎂血癥 活動性佝僂病患兒脫水酸中毒糾正后出現(xiàn)驚厥,應(yīng)考慮低鈣的可能,當(dāng)用鈣劑無效時,應(yīng)考慮低鎂的可能。血鎂正常值為0.74~0.99mmol/L(1.8~2.4mg/dl),<0.58mmol/L(1.4mg/dl)可出現(xiàn)驚厥或手足搐搦。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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