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肝腹水晚期有何特征 如何治療效果才最好

2016-07-18 08:51:48      家庭醫(yī)生在線

肝硬化腹水簡(jiǎn)稱肝腹水,是由于肝功能減退引起門靜脈高壓、脾腫大形成腹水癥狀。肝腹水晚期癥狀主要有黃疸、肝區(qū)疼痛、肝腫大等。 那么肝腹水晚期有哪些癥狀?

肝腹水晚期主要癥狀是出現(xiàn)黃疸和肝區(qū)疼痛。黃疸主要是因?yàn)楦渭?xì)胞收到嚴(yán)重?fù)p傷引起的,或者因?yàn)榘┬越M織壓迫肝門附近的膽管或者成浸潤(rùn)性侵犯膽管,又或者癌變組織、血塊脫落阻塞膽道引起的。至于肝區(qū)疼痛是因?yàn)槟[瘤迅速增長(zhǎng)壓迫牽引肝包膜導(dǎo)致的。

肝腹水晚期也常見(jiàn)于肝腫大,腫大呈進(jìn)行性、質(zhì)堅(jiān)硬、表面凹凸不平、有結(jié)節(jié)巨塊,而且肝邊緣變不整齊變鈍,常伴有壓痛。如果癌變位于肝臟膈面,那么一般有膈被迫抬高或者肝下緣不腫大等癥狀。如果癌變突出右肋弓下或劍突下時(shí),可以出現(xiàn)上腹部局部隆起等癥狀。

肝腹水晚期往往伴有惡性腫瘤的全身性表現(xiàn),如進(jìn)行性的發(fā)熱、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良、食欲不振、乏力和惡病質(zhì)等,少數(shù)患者可以出現(xiàn)伴癌綜合征,包括低血糖癥、紅細(xì)胞增多等癥。

肝腹水怎么治療效果更佳

肝腹水針對(duì)原發(fā)病的治療是非常必要的,比如是腹腔臟器穿孔導(dǎo)致化膿性腹膜炎應(yīng)該接受外科治療。如果是結(jié)核性腹膜炎引起癥狀時(shí)應(yīng)該采取抗結(jié)核治療。如果是腫瘤性腹水那么應(yīng)該根據(jù)病情需要給予化療、手術(shù)切除、放療或者介入治療等。

肝腹水的基礎(chǔ)治療主要是臥床休息和飲食治療。保持臥床休息可以增加肝血流量、降低肝代謝負(fù)荷,促進(jìn)淋巴間隙對(duì)腹水的重吸收,利于腹水的消退,對(duì)肝、心、腎功能的恢復(fù)有很大好處。飲食治療方面,應(yīng)根據(jù)不同情況而定。比如出現(xiàn)低蛋白血癥時(shí)應(yīng)該補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,如果是嚴(yán)重腎衰和肝衰的患者,應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入,飲食要以碳水化合物為主。

由于肝腹水早期的癥狀并不是很明顯,如果發(fā)現(xiàn)下肢浮腫、腰圍變粗、體重減輕等癥狀,應(yīng)該考慮可能患病,要注意早期進(jìn)行診斷檢查,盡早接受治療。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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