酒精肝診斷只需要四步 調(diào)理可逐漸遞減飲酒量
酒精肝可以說(shuō)是現(xiàn)在生活當(dāng)中比較常見(jiàn)的一種疾病了,這個(gè)疾病的發(fā)生給患者朋友們?cè)斐傻奈:Ρ容^嚴(yán)重,為此對(duì)于酒精肝疾病的出現(xiàn)一定要及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,首先患者要確定自己的病情后才可以針對(duì)治療,那么如何診斷是否患上酒精肝呢?
如何診斷是否患上酒精肝
首先是血常規(guī)檢查:酒精肝患者可出現(xiàn)白細(xì)胞增多,各種形態(tài)異常的紅細(xì)胞,包括靶形細(xì)胞,巨紅細(xì)胞,刺狀細(xì)胞和口形細(xì)胞,平均紅細(xì)胞體積(MCV)增加,可能會(huì)出現(xiàn)血小板減少,由于酒精對(duì)骨髓的直接毒性作用或繼發(fā)脾亢所引起的。
其次是生化檢查:可有血清膽紅素升高,AST/ALT比值上升,即AST活性明顯升高,而ALT活性?xún)H輕度上升或正常。若AST/ALT>2時(shí),對(duì)酒精性肝病診斷的靈敏度為68%,特異度達(dá)91%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為82%。血清GGT的活性有助于發(fā)現(xiàn)酒精肝,其價(jià)值不在于它有特異性,而在于其在大量酒精攝入和/或酒精肝酒精肝時(shí)顯著升高。即同時(shí)測(cè)定MCV,GGT和堿性磷酸酶可能是診斷酒精肝理想的常規(guī)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室檢查。
第三是影像學(xué)檢查:肝臟B型超聲和CT檢查可輔助診斷酒精肝,另外臨床診斷酒精性脂肪肝選用CT平掃,肝、脾密度比值可作為衡量酒精性脂肪肝的參考標(biāo)準(zhǔn)或隨訪(fǎng)療效的依據(jù)。
最后是肝組織病理學(xué)檢查:肝活檢是準(zhǔn)確而可靠的診斷檢查項(xiàng)目,對(duì)酒精肝有很重要的診斷價(jià)值, 檢查診斷酒精肝,一般情況下,酒精肝確診通過(guò)前三者檢測(cè)就可以確診,不需要進(jìn)行肝臟組織病理學(xué)檢測(cè),除非是想看一下酒精肝的嚴(yán)重程度和對(duì)肝臟的破壞程度,通過(guò)肝臟組織病理學(xué)檢測(cè)可以有效地、精確地檢測(cè)出肝臟是否受損,這對(duì)檢查酒精性肝纖維化、肝硬化有重要意義。
患上酒精肝存在哪些誤區(qū)
誤區(qū)一:有什么藥方可以戒酒:對(duì)于早中期酒精肝,戒酒是惟一的治療方法。有關(guān)戒酒方法主要是心理和行為治療。首先病人應(yīng)當(dāng)堅(jiān)定戒酒信心,主動(dòng)采取措施,逐漸遞減酒量,改變?cè)械纳罘绞健0刻焐俸纫粌?,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些東西或喝點(diǎn)無(wú)酒飲料,盡量避免與酒友聚會(huì),培養(yǎng)多種業(yè)余愛(ài)好等。
誤區(qū)二:我不是肝炎,為什么轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高:酒精肝臨床上分輕、中、重度三期。輕度主要表現(xiàn)為酒精性脂肪肝。患者大多比較年輕,常無(wú)自覺(jué)癥狀,僅感覺(jué)腹脹乏力;中期表現(xiàn)為食欲下降、厭油膩,化驗(yàn)檢查可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,輕、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病變可發(fā)展為肝硬化,導(dǎo)致腹水和大出血。
誤區(qū)三:隔三岔五上酒場(chǎng),不會(huì)得酒精肝。:酒精肝的形成與酒中含酒精的度數(shù)有關(guān)。一般男性肝臟的承受能力是每天40g酒精,女性更少。如果超過(guò)這個(gè)量持續(xù)喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就會(huì)接踵而至。
酒精肝患者要注意以下事項(xiàng):
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):酒精肝患者應(yīng)以素食、谷類(lèi)為主,粗細(xì)搭配,宜清淡,忌油膩,富營(yíng)養(yǎng),易消化為原則;多餐,禁忌生冷、甜膩、辛熱及生痰助濕之品。
絕對(duì)忌酒:酒精對(duì)肝細(xì)胞有較強(qiáng)的毒性,會(huì)降低肝臟的解毒能力,所以酒精肝患者不論屬于哪一期,在疾病的治療過(guò)程中及康復(fù)后,必須絕對(duì)禁止喝酒。
勞逸結(jié)合:酒精性肝損傷患者要注意休息,做到起居有節(jié),勞逸適量。在康復(fù)過(guò)程中應(yīng)依據(jù)病情的緩急輕重及其體質(zhì)強(qiáng)弱不一樣,挑選適當(dāng)?shù)腻憻掁k法。
調(diào)暢情志:中醫(yī)講“怒則傷肝”,所以酒精肝患者應(yīng)保持良好的心理狀態(tài),以免心理壓力和精神因素造成病情的加重,影響整個(gè)疾病的康復(fù)過(guò)程和療效。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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