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你還在為肝囊腫而擔(dān)心嗎 細(xì)數(shù)肝囊腫的“方方面面”

2016-04-05 08:23:35      家庭醫(yī)生在線

囊腫大小不一,最大容量可達(dá)1000毫升以上,小者如芝麻、綠豆大小,囊腫散布全肝或某一肝葉,以右葉多見(jiàn)。大體切面呈蜂窩狀,囊腔內(nèi)含澄清透明液體,不含膽汁。肝囊腫甚大時(shí)可壓迫肝細(xì)胞,致萎縮性變,可引起膽管狹窄,致膽囊炎,可引起肝功能損害,最后出現(xiàn)腹水、黃疸,甚至食道靜脈曲張。

肝囊腫,通俗點(diǎn)說(shuō)就是肝臟中的“水泡”。絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導(dǎo)致了肝囊腫形成。后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們?nèi)旧狭税蚁x(chóng)病,在肝臟中便會(huì)產(chǎn)生寄生蟲(chóng)性囊腫。外傷、炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫。囊腫可以是單發(fā)的,就只一個(gè),小至0.2厘米;也可以多到十來(lái)個(gè)、幾十個(gè),甚至也可有一個(gè)是大至幾十厘米的。多發(fā)性肝囊腫病人有時(shí)還合并其他內(nèi)臟的囊腫,如伴發(fā)腎囊腫、肺囊腫及偶有胰囊腫、脾囊腫等。

多囊肝的囊腫可滿布肝臟,有些病人常以上腹腫塊為首發(fā)癥狀,終末期出現(xiàn)腹水,門脈高壓等肝功能不全的癥候。肝囊腫一般是沒(méi)有癥狀的。當(dāng)囊腫長(zhǎng)大到一定程度,可能會(huì)壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染而有腹痛、發(fā)熱的。

隨著影象診斷學(xué)的發(fā)展及普及,尤其是B超已列為人群體格檢查的常規(guī)之一,而B(niǎo)超對(duì)肝囊腫的檢出率可達(dá)98%,所以發(fā)現(xiàn)本癥的不少。在人們的心目中,囊腫是在肝臟上面長(zhǎng)出來(lái)的一個(gè)腫瘤,盡管沒(méi)有多大的癥狀,也很不放心,會(huì)不會(huì)變肝癌呢?肝囊腫常見(jiàn)的并發(fā)癥是破裂出血、細(xì)菌感染、瘺及穿透,而罕見(jiàn)癌變。先天性肝囊腫是絕對(duì)不會(huì)癌變的。

肝囊腫患者取仰臥位,腎囊腫患者取腹臥位,體位一定要舒適。首先在患者肝區(qū)或腎區(qū)(離囊腫最近部位)體表貼定位標(biāo)志(細(xì)鉛絲),然后行CT掃描,掃描CT時(shí)囑患者平靜呼吸,防止定位不準(zhǔn)確,以定位標(biāo)志為參照物,選擇最佳穿刺點(diǎn)。通過(guò)平掃CT確定囊腫位置、大小、與周圍組織的關(guān)系,同時(shí)測(cè)出進(jìn)針深度及進(jìn)針角度。進(jìn)針時(shí)要經(jīng)過(guò)一段正常肝臟或腎臟組織,避免劃破囊腫壁囊液外漏。

單純性肝囊腫、腎囊腫是臨床常見(jiàn)疾病。小的囊腫無(wú)任何臨床癥狀,較大的可有相應(yīng)表現(xiàn)。

如肝囊腫可引消化不良、腹脹和右上腹部疼痛等;腎囊腫可引起起腰痛、反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染,嚴(yán)重者引起腎功能衰竭。

其實(shí)絕大部分的肝囊腫是先天性造成的,還有一些是因?yàn)楦蝺?nèi)某個(gè)膽小管因炎癥、結(jié)石、外傷一些原因存在形成的,那么我們對(duì)于先天性的肝囊腫是沒(méi)有什么辦法可以干預(yù)的,只能是患者定期到醫(yī)院檢查注意就可以,那么后天的肝囊腫在日常生活中怎么預(yù)防呢。

1、禁忌飲酒:少吃辛辣、油炸食品,還有過(guò)甜的食物;忌盲目進(jìn)補(bǔ),或不要隨意輕信廣告宣傳的補(bǔ)品,以免損害肝臟或增加肝臟負(fù)擔(dān)。改變?nèi)粘o嬍车牧?xí)慣,減少食物中脂肪含量及總熱量。

2、多吃含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高的食物:注意高纖維、高維素食物的補(bǔ)充及低脂肪、適當(dāng)?shù)奶秋嬍?;不偏食,五谷雜糧、新鮮蔬菜和水果、牛、羊、豬的瘦肉、禽蛋類、牛奶、魚蝦等均可食用。

3、應(yīng)該注意休息,肝囊腫患者應(yīng)該要保證每一天都需要有一個(gè)好的休息時(shí)間,不可過(guò)度的勞累,要注意勞逸結(jié)合,過(guò)度的勞累只會(huì)增加肝臟的損傷。

4、多食白糖可為肝炎病人護(hù)肝,此觀點(diǎn)源于上世紀(jì)60年代的困難時(shí)期,肝炎病人可憑醫(yī)院證明多購(gòu)買些白糖。在當(dāng)時(shí)營(yíng)養(yǎng)條件差的狀況下,多吃白糖也許為人們提供了一定的能量,

5、多吃紅色蔬菜:重點(diǎn)推薦胡蘿卜、西紅柿、紅棗、火龍果等紅顏色的蔬菜水果。多喝水。多喝水可增強(qiáng)血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,還可促進(jìn)腺體,尤其是消化腺和胰液、膽汁的分泌。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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