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老年性脂肪肝多半酒精引起的 脂肪肝如何預(yù)防

2016-02-02 07:03:14      家庭醫(yī)生在線

由于我們進(jìn)食過多的脂肪類食物,或其他生活不良的生活習(xí)慣,容易引起肝臟脂肪性病變,那么老年性脂肪肝的發(fā)病原因是什么?

脂肪肝是一個(gè)常見的臨床現(xiàn)象,而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時(shí)治療??苫謴?fù)正常。

發(fā)病原因

許多疾病都可伴發(fā)脂肪肝,為有助于臨床診斷與治療,分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。

1、酒精性脂肪肝

長期大量飲酒對(duì)人體消化、神經(jīng)、循環(huán)等系統(tǒng)都有嚴(yán)重的危害,尤其對(duì)肝臟有直接毒害作用,其損害程度與飲酒量,飲酒時(shí)間和方式均有密切關(guān)系。有學(xué)者進(jìn)行前瞻性研究顯示,每天攝入150~200g乙醇10~12天后即有人形成脂肪肝。另有統(tǒng)計(jì)顯示,每天飲酒160g以上,10年內(nèi)42%的人患酒精性脂肪肝,32%的人患酒精性肝炎,14%的人患酒精性肝硬化。飲酒刺激腎上腺分泌兒茶酚胺,引起末梢組織脂肪動(dòng)員增加,認(rèn)為是脂肪肝加重的因素之一,同時(shí)嗜酒者對(duì)食物的需求減少,伴有營養(yǎng)的消化吸收障礙,可加重酒精的中毒作用。

2、非酒精性脂肪肝

(1)肥胖性脂肪肝:體重超過標(biāo)準(zhǔn)的20%~25%時(shí)為肥胖,嚴(yán)重的肥胖病人脂肪肝發(fā)病率在61%~94%,肥胖病人周圍脂肪組織過多,釋出的未酯化脂肪酸增多,肝內(nèi)脂肪貯積速度超過分解速度,加之肥胖病人常用低蛋白和高碳水化合物食物,蛋白質(zhì)-熱量失衡,均可導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生。

(2)營養(yǎng)不良性脂肪肝:主要由于熱量供應(yīng)不足及蛋白質(zhì)攝入低下或吸收不良等引起。饑餓時(shí)血清自由脂肪酸增加,可致脂肪肝形成,空回腸旁路術(shù)和胃分隔術(shù)均為外科控制肥胖的方法,其術(shù)后并發(fā)癥,均包括肝脂肪變性。

(3)糖尿病性脂肪肝:約50%的糖尿病病人伴發(fā)脂肪肝,Ⅰ型糖尿者因胰島素缺乏而出現(xiàn)脂肪分解,血漿脂蛋白清除能力降低,而致脂肪肝形成。Ⅱ型糖尿病者主要是由糖類攝入過多而致的肥胖所致。

(4)藥物及毒物性脂肪肝:引起脂肪肝的藥物見于四環(huán)素,腎上腺皮質(zhì)激素和抗腫瘤藥物等。常見的致脂肪肝毒物有四氯化碳(CCl4)、黃磷、異丙醇、三氯化烯、砷、鉛、汞等,上述藥物及毒物可引起不同程度的肝損害。

老年性脂肪肝如何預(yù)防?

合理膳食

每日三餐膳食要調(diào)配合理,做到粗細(xì)搭配營養(yǎng)平衡,足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

長期久坐,缺乏運(yùn)動(dòng),不僅使機(jī)體攝入的營養(yǎng)物質(zhì)得不到轉(zhuǎn)化,成為脂肪在體內(nèi)堆積,造成肥胖,而且還會(huì)使肝內(nèi)脂肪堆積過多,形成脂肪肝。因此,久坐人群或脂肪肝患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身的體質(zhì)選擇適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如慢跑、游泳等,加強(qiáng)鍛煉,減少脂肪肝的發(fā)生。需要注意的是,運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意循序漸進(jìn),避免過度運(yùn)動(dòng)造成損傷。

慎用藥物

任何藥物進(jìn)入體內(nèi)都要經(jīng)過肝臟解毒,在選用藥物時(shí)更要慎重,謹(jǐn)防藥物的毒副作用,特別對(duì)肝臟有損害的藥物絕對(duì)不能用,避免進(jìn)一步加重肝臟的損害。

此外心情要開朗

不暴怒,少氣惱,注意勞逸結(jié)合等也是相當(dāng)重要的。

根據(jù)病因采取相應(yīng)的預(yù)防

慢性嗜酒者約60%可出現(xiàn)脂肪肝,因此長期大量飲酒者應(yīng)當(dāng)戒酒;營養(yǎng)過剩、肥胖者應(yīng)當(dāng)積極控制飲食,減輕體重;有脂肪肝的糖尿病人應(yīng)當(dāng)積極有效的控制血糖;營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)適當(dāng)增加營養(yǎng),特別是增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入。

(責(zé)任編輯:文艷梅 )

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