隨著嗜酒人口的逐年增加，酒精性肝病已經(jīng)成為肝病家族中不可忽視的角色。有統(tǒng)計(jì)顯示，白領(lǐng)人群及相對(duì)富裕人群的酒精肝患病率高達(dá)13%-24%。專(zhuān)家警示，酒精性肝病正嚴(yán)重蠶食著人們的身體健康。

酒進(jìn)入人體后大部分在胃腸內(nèi)被吸收，90%以上在肝臟代謝。喝醉一次白酒，等于得一次急性肝炎。

據(jù)了解，酒精肝是酒精性肝病中最先出現(xiàn)、最為常見(jiàn)的病變，其病變程度與飲酒總量成正比。酒精通過(guò)肝臟的解毒和轉(zhuǎn)化，直接損害肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝炎發(fā)生，而在多數(shù)情況下，人們并不知道自己患上了酒精性肝病，等到出現(xiàn)癥狀如肝區(qū)疼痛、全身無(wú)力、消化不良、食欲不振、惡心嘔吐、腹脹腹瀉等癥狀，到醫(yī)院檢查肝功能異常時(shí)，已是酒精性肝炎了。

臨床表現(xiàn)

酒精性肝病臨床分3型：脂肪肝肝炎肝硬化此三者常混合存在肝病的發(fā)生與飲酒時(shí)間長(zhǎng)短飲量多少及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)優(yōu)劣呈正相關(guān)；飲酒量每天80g以下肝臟受損害較少160g/d持續(xù)11年25%發(fā)生肝硬化；210g/d持續(xù)20年50%發(fā)生肝硬化遺傳形成個(gè)體對(duì)酒精有不同的敏感性因此發(fā)生酒精性肝炎和肝硬化者以HLA-B8B40者較多見(jiàn)

1。脂肪肝 一次飲酒量接近酗醉幾小時(shí)后即可發(fā)生肝脂肪變此類(lèi)病人多為中等肥胖癥狀隱襲呈類(lèi)似肝炎的消化道癥狀如肝區(qū)疼上腹不適腹疼等少數(shù)有黃疸水腫維生素缺乏肝大觸診柔軟光滑邊鈍有彈性感或壓痛脾臟增大較少由于肝細(xì)胞腫脹和中央靜脈周?chē)不蜢o脈栓塞可造成門(mén)靜脈高壓表現(xiàn)有腹水發(fā)生但無(wú)硬化嚴(yán)重者可因低血糖脂肪栓塞而死亡

2。酒精性肝炎 消化道癥狀較重可有惡心嘔吐食欲減退乏力消瘦肝區(qū)疼加重等嚴(yán)重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭

3。酒精性肝硬化 歐美國(guó)家占全肝硬化的50%～90%我國(guó)尚少見(jiàn)多在50歲左右出現(xiàn)80%有5～10年較大量的飲酒史除一般肝硬化癥狀外還有營(yíng)養(yǎng)不良貧血蜘蛛痣肝掌神經(jīng)炎肌萎縮腮腺腫大男乳女化睪丸萎縮等癥狀較肝炎后肝硬化多見(jiàn)并可見(jiàn)Dupuytren掌攣縮舌炎腮腺腫大時(shí)可伴胰腺炎早期肝大晚期肝縮小脾大不如肝炎后肝硬化多見(jiàn)腹水出現(xiàn)較早常合并潰瘍病。

酒精不僅能使健康人喝成肝硬化或肝癌，還會(huì)加速乙肝等病毒性肝炎轉(zhuǎn)化為肝硬化的進(jìn)程。

健康喝酒需要計(jì)算一個(gè)適度的量：

喜歡喝老酒的趕快算一算，最近5年之內(nèi)喝酒要是超過(guò)100公斤就很有可能得酒精性肝病。專(zhuān)家已經(jīng)研究出了一個(gè)公式，為飲酒量劃出安全界限。

若連續(xù)5年以上每天攝入酒精超過(guò)40克（8錢(qián)），即累計(jì)73公斤以上，有48%會(huì)患上不同程度的酒精性肝病；而飲酒年數(shù)大于5年，酒精總攝入量超過(guò)100公斤的酗酒人群中，患病比例更大。

計(jì)算酒精攝入量可以套用以下的公式：攝入的酒精量（克數(shù)）=飲酒量（毫升數(shù)）×含酒精的濃度（%）×0.8。例如，一次喝52度（52%）的白酒100毫升，攝入的酒精量就為41.6克（100×52%×0.8）。但是，這個(gè)安全劑量并不是“鐵板一塊”，女性和本身就有肝炎的患者對(duì)酒精的敏感度更高，即使低于以上的安全劑量也會(huì)患病。

此外，喝酒方式不同，對(duì)肝臟的傷害也不同。長(zhǎng)期飲酒自然比偶爾一次豪飲嚴(yán)重；每天飲酒則比隔三差五飲酒危害大；偶爾一次豪飲又比一天之內(nèi)分次喝酒危害大。一般在酒精性肝炎階段，體檢時(shí)就能發(fā)現(xiàn)，此時(shí)治療的效果比較好；但如果發(fā)展到肝硬化階段，病情就可能不可逆轉(zhuǎn)。