酒精性肝病表現(xiàn)多樣，初期通常表現(xiàn)為脂肪肝，進(jìn)而可發(fā)展成酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。在嚴(yán)重酗酒時(shí)，可誘發(fā)廣泛肝細(xì)胞壞死甚或肝功能衰竭。

酒精肝不治療會(huì)有3個(gè)后果

一、酒精肝不治療會(huì)加重肝細(xì)胞的損傷。

90%-95%酒精在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為乙醛，再轉(zhuǎn)化為乙酸，肝臟是酒精代謝的主要器官。乙醇影響肝線粒體反微管的結(jié)構(gòu)與功能，影響蛋白質(zhì)、糖、脂肪的代謝，發(fā)生脂肪肝。脂肪浸潤(rùn)、氣球樣變性和炎細(xì)胞浸潤(rùn)是酒精性肝炎的病理持點(diǎn)。同時(shí)乙醇使肝內(nèi)氧自由基增加，白三烯等活性物質(zhì)增加，增加了肝臟炎癥的發(fā)生。

二、酒精肝不治療很可能會(huì)發(fā)生肝硬化

研究證明，酒精肝、脂肪肝是除了病毒性肝炎外，最容易導(dǎo)致肝硬化的原因。酒精肝如果不治療，會(huì)加重肝細(xì)胞的持續(xù)損傷，肝損傷到達(dá)一定的地步就會(huì)產(chǎn)生肝纖維化，繼而引發(fā)肝硬化。研究表明，每日飲酒80-15ml，連續(xù)5年即可造成肝損害；大量飲酒在20年以上。40%-50%的人會(huì)發(fā)生肝硬化。

三、酒精肝不治療有可能導(dǎo)致肝癌的發(fā)生

酒精肝不治療可進(jìn)一步進(jìn)展為肝癌。在酒精的作用下，肝硬化時(shí)肝細(xì)胞的轉(zhuǎn)換率增快，使這些細(xì)胞對(duì)致癌因子更為敏感，即致癌因子可引起肝細(xì)胞的損傷，在損傷修復(fù)之前，發(fā)生DNA復(fù)制，產(chǎn)生永久改變的變異細(xì)胞。另一種解釋是，肝硬化本身就是一種癌前病變，在酒精作用下，以增生、間變導(dǎo)致癌的形成。這樣，在酒精的作用下，從肝的炎癥到肝硬化，最后形成肝癌。

酒精肝患者應(yīng)遵循醫(yī)囑治療，及時(shí)控制病情。特別需注意的是，患者切不可隨意服用藥物，以免造成對(duì)肝臟的2次傷害。

中醫(yī)是怎么看待酒精肝的呢？

一、氣滯血瘀

癥狀：脅下屬塊，且疼痛不舒，腹大堅(jiān)滿，按之不陷而硬，青筋怒張，面暗色黑，頭頸胸部朱紋赤縷，唇色紫褐，大使色黑，脈細(xì)澀或芤 相當(dāng)于酒精性肝硬化并發(fā)腹水和（或）出血。

方藥：隔下逐瘀湯加減。柴胡、當(dāng)歸、桃仁10g，五靈脂、穿山甲各15g，地鱉蟲12g，丹參、白茅根、大腹皮各20g，茯苓、白術(shù)各30g。若脹滿過(guò)甚，加積實(shí)、厚樸、檳榔以行氣除脹；脅下脹痛較甚者，加金鈴子散以疏肝行氣止痛；積塊較大，硬痛不移，拒按明顯，大便色黑者，加鱉甲、蒲黃、蜇蟲以加強(qiáng)化瘀軟堅(jiān)之功；水氣脹滿，小便不利者，加桑白皮、葶藶子、大腹皮以行氣化水。

二、濕熱蘊(yùn)結(jié)

癥狀：身目小便俱黃，發(fā)熱口渴不欲飲，口苦，惡心嘔吐，食后作脹，噯氣不爽?；蚋共棵洕M，或脅下脹滿或疼痛，大便秘結(jié)或塘垢，舌質(zhì)紅，苔厚膩或兼灰黑，脈弦或弦數(shù)。

方藥：茵陳蒿湯加味。茵陳蒿30g，板子、云苓各15g，大黃、車前草、厚樸各10g。熱甚苔黃厚者，加黃柏、黃苓、板藍(lán)根以增強(qiáng)清熱解毒之功；濕熱并重者，上方合連樸飲、甘露清毒丹加減；惡心嘔吐者，加陳皮、竹茹降逆止嘔；脘腹脹問(wèn)者，加積實(shí)、木香、大腹皮以行氣導(dǎo)滯。因脾氣虛者，合香砂六君子丸；右脅疼痛較甚者，加柴胡、黃羊、郁金、玄胡、川楝子以疏肝行氣止痛；刺痛者加地鱉蟲、士不留行、穿山甲以活血化瘀；若兼小便不利者，合五苓散加減。

三、膽熱瘀積

癥狀：黃疸脅痛，高熱煩躁，口干口苦，胃納呆滯，惡心嘔吐，腹?jié)M脹痛，大便秘結(jié)，小便短赤，苔黃糙，脈弦滑數(shù)。

方藥：加味溫膽湯加減。柴胡、黃芩、姜半夏、枳實(shí)、大黃各10g，銀花、連翹各15g，蒲公英、茵陳各20g，丹參、金錢草各30g。若脅痛較甚者，加川楝子、玄胡、郁金、虎杖，疏肝行氣，開郁通絡(luò)；高熱煩躁，口干口苦較甚者，合龍膽瀉肝湯加減；若痰火壅實(shí)、大便秘結(jié)，加竹瀝、姜汁、南星以祛痰瀉火通腑。