在門診上總有些“肝青年”咨詢到生育方面的事情，很多“肝青年”會有很多擔(dān)憂。懷孕時會不會把乙肝病毒傳染給下一代？乙肝是一種慢性病，需常年吃藥，懷孕了還能吃藥嗎？吃藥是否會對孩子發(fā)育造成影響？會不會在孩子出生后將病毒傳染給孩子？還有一些患者，懷孕前并不自知已患該病，懷孕期間才檢查出來，因?yàn)榍捌跊]有任何準(zhǔn)備，于是更為擔(dān)憂。針對這些問題，今天寫一篇關(guān)于“肝青年”生育方面的文章，讓育齡期“肝青年”更多地了解孕前、孕中、孕后的注意事項(xiàng)，保證寶寶們健康成長免受“肝”擾。

乙肝的五大典型癥狀

1、體力透支。易于疲勞，打不起精神等。一方面，出現(xiàn)該乙肝癥狀的原因可能是肝功能受損傷，進(jìn)食減少，食物消化嘲收障礙，營養(yǎng)物質(zhì)攝人不充分。另一方面，出現(xiàn)該乙肝全身癥狀是因?yàn)檠装Y，消耗增大，已攝人的物質(zhì)因肝功能受損傷，無法充分代謝，滿足機(jī)體的要求。

2、皮膚病變。65%的患者會出現(xiàn)各類皮疹，最常見的為痤瘡性皮疹，毛細(xì)血管擴(kuò)張，其次為蕁麻疹，斑丘疹、出血性紫癜、皮膚瘙癢等。

3、發(fā)熱。急性病毒性肝炎時，發(fā)病初期半數(shù)以上患者有低熱或中度發(fā)熱。有時還伴咽痛、輕咳，酷似上呼吸道感染，重癥肝炎可致高熱。體溫多在38℃以下，下午體溫稍高，有的伴畏寒。推薦：乙肝發(fā)燒發(fā)熱怎么辦

4、體重減輕。判斷體重減輕，應(yīng)根據(jù)平時的體重。體重減輕的原因是：發(fā)病后飲食減少，消化功能障礙，機(jī)體蛋白、維生素、脂肪等合成功能障礙，代謝亢進(jìn)，全身性消耗等。如明顯消瘦，則見于長期有慢性肝病、肝硬化者。

5、關(guān)節(jié)肌肉疼痛。急性肝炎先驅(qū)期有關(guān)節(jié)疼痛者達(dá)40%，大關(guān)節(jié)四周的肌肉亦常酸痛并有壓痛。慢性肝炎患者59。5%有關(guān)節(jié)疼痛，大小關(guān)節(jié)均可受累，常反復(fù)發(fā)作，一般疼痛不嚴(yán)重。

誘發(fā)乙肝的危險因素：

生活中很多因素都有可能導(dǎo)致乙肝的發(fā)生，以下4點(diǎn)便是誘發(fā)乙肝的危險因素：

1、最初感染乙肝病毒時的患者年齡。資料表明：新生兒感染乙肝病毒，約90%～要成為慢性攜帶者，兒童期感染乙肝病毒后約20%；成人約10%發(fā)展為帶毒狀態(tài)。

2、免疫功能低下者也能導(dǎo)致乙肝的病因。如腎移植、腫瘤、白血病、艾滋病、血液透析患者感染乙肝病毒后常易演變?yōu)槁愿窝?。乙肝發(fā)病的急性期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑治療者，常能破壞患者體內(nèi)的免疫平衡，也容易使急性肝炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?/p>

3、家族性傳播包括母嬰垂直傳播和母嬰垂直傳播的兩種形式，尤其以母嬰垂直傳播居多。母親如果乙肝E抗原為陽性，所生子女如果未打乙肝疫苗，大都會成為乙肝病毒攜帶者或慢性乙肝患者。

4、其它因素。如急性期的肝炎患者過度勞累、酗酒、性生活過度、吸毒、應(yīng)用損害肝臟的藥物、營養(yǎng)不良、有其它病原微生物的嚴(yán)重感染或?yàn)E用藥品等均可由急性轉(zhuǎn)為慢性。

乙肝患者需要明確的一點(diǎn)是，乙肝患者也可以生出健康的寶寶，這一點(diǎn)是不容質(zhì)疑經(jīng)科學(xué)認(rèn)證的事實(shí)。但由于疾病的特殊性，為保證寶寶的健康，用藥和日常生活需特別注意。下面分不同的情況給大家講解。

孕前已知有乙肝病史

對于孕前已知病情的患者，至少提前三個月告訴專家準(zhǔn)備懷孕，專家就會給調(diào)換成可以孕期服用的抗病毒藥物，這些藥物副作用小。孕期可服用的抗病毒藥物有：拉米夫定、替比夫定、替諾福韋等。但是這里建議盡量在控制好乙肝病毒后再懷孕。

懷孕之后查出患有乙肝

對于這種情況，患者要明白，乙肝病毒感染不會影響胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育，胎兒通過胎盤感染乙肝病毒的概率很低。在懷孕六個月的時候可以進(jìn)行母嬰阻斷，控制病毒的進(jìn)一步復(fù)制，從而阻止在生產(chǎn)過程中的傳染。但是也要特別注意一下幾點(diǎn)：

首先，孕期要定期檢查HBV—DNA。有些情況乙肝病毒會在懷孕期間大量復(fù)制。

其次，嚴(yán)禁劇烈活動。劇烈活動如果造成胎盤損傷，胎盤剝離之后滲漏的母親血液會進(jìn)入胎兒的血液循環(huán)，可造成病毒感染。

寶寶出生后，對于這兩類情況，乙肝媽媽都需要注意些什么呢？

第一，出生6小時內(nèi)進(jìn)行乙肝疫苗接種和注射免疫球蛋白，這樣更有效的阻止了乙肝病毒的感染。

第二，母乳喂養(yǎng)時需特別小心。母乳感染乙肝病毒的概率很低，但是在喂養(yǎng)過程中常出現(xiàn)乳頭皸裂，若是寶寶口腔內(nèi)有小的傷口就可以出現(xiàn)血液傳播，雖然有很多媽媽也知道母乳不傳染病毒，但是孩子剛打完第一針疫苗，媽媽也不確定孩子是否已形成乙肝抗體。所以母乳喂養(yǎng)可以，但要避免血液傳播病毒。

所以，并不是所有的乙肝媽媽都會傳染給胎兒或者新生兒，掌握一些孕育知識，更好地?fù)?dān)負(fù)起一個媽媽的責(zé)任，做一個合格的媽媽！孩子的健康就是媽媽的幸福，就是一個家庭的幸福。