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乙肝急性慢性怎么區(qū)分?乙肝的十個(gè)征兆

2015-09-19 07:23:33      家庭醫(yī)生在線

乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。

乙肝有十個(gè)征兆要留心

大家一定對于乙肝比較熟悉,長期以來乙肝成為人們心中傳染性強(qiáng)、治愈起來困難的疾病。那么我們一起來看看乙肝的癥狀有哪些吧。

1、消化道癥狀:如食欲減退、厭油膩、惡心、嘔吐、腹脹、溏便或便秘等。

2、黃疸:黃疸是急性黃疸型肝炎的突出表現(xiàn)。先見于鞏膜,爾后皮膚出現(xiàn)黃染,一般2-3周逐漸消退。

3、疲乏無力:是乙型肝炎最常見的癥狀。輕者工作效率下降,懶惰,重者全身疲乏無力、雙腿沉重。

4、肝區(qū)痛:肝區(qū)痛是乙型肝炎的常見癥狀之一,自覺右上腹或右季肋部持續(xù)性脹痛。于活動(dòng)、久坐后加重,臥床休息后可緩解。右側(cè)臥加重,左調(diào)臥可減輕。個(gè)別病人可發(fā)生針刺樣或牽拉樣疼痛。

5、肝腫大:肝腫大約占60-95%,一般腫大程度不顯著。急性期肝腫大較輕,質(zhì)地柔軟,隨著病程的進(jìn)展,肝腫大遠(yuǎn)漸增加、變硬。

6、皮膚黝黑:有時(shí)可見蜘蛛痣、肝掌,多見于慢性肝炎和肝硬化。

7、腹水:重癥肝炎,部分慢性活動(dòng)性肝炎,可出現(xiàn)程度不等的腹水。輕者易被忽略,可借助超聲波檢查確診。重者形如蛙腹。

8、脾腫大:乙型肝炎病人有20-30%發(fā)生脾腫大。急性肝炎一般只輕度腫大,質(zhì)地較軟,慢性肝炎脾腫大較急性肝炎多,腫大程度較顯著,質(zhì)地較硬。

9、出血:急性重型肝炎和亞急性重型肝炎有廣泛的出血現(xiàn)象,如鼻衄、牙齦出血、皮膚疹斑,便血等。

10、昏迷:肝昏迷是肝功衰竭的一種表現(xiàn),是肝臟疾病過程中極嚴(yán)重的癥狀。肝昏迷主要發(fā)生于重癥肝炎和肝硬化。

乙肝五項(xiàng)的幾個(gè)檢查指標(biāo)分析

1、乙肝五項(xiàng)第一、三、五項(xiàng)陽性,其余兩項(xiàng)陰性,為乙肝大三陽。乙肝大三陽表明患者體內(nèi)復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),此時(shí)需要檢查肝功能。

2、乙肝五項(xiàng)第一、四、五項(xiàng)陽性,其余兩項(xiàng)陰性,為乙肝小三陽。乙肝小三陽預(yù)示患者的傳染性相對降低,病毒復(fù)制程度已降,但是還需要檢查肝功能是否正常。推薦:乙肝小三陽需要治療嗎

3、乙肝五項(xiàng)第一項(xiàng)陽性,為急性乙肝病毒感染的潛伏期。

4、乙肝五項(xiàng)第一、五項(xiàng)陽性,即乙肝小二陽,說明是急慢性乙肝,小三陽和小二陽有時(shí)可以互變。

5、乙肝五項(xiàng)第二、四、五項(xiàng)陽性,即三抗陽,是乙肝的恢復(fù)期,已有免疫力。

6、乙肝五項(xiàng)第五項(xiàng)陽性,表示既往有乙肝感染或現(xiàn)癥感染。

7、乙肝五項(xiàng)第四、五項(xiàng)陽性,其余三項(xiàng)陰性,是急性乙型肝炎病毒感染的恢復(fù)期,或曾經(jīng)感染過乙肝病毒,個(gè)別患者在這種情況下出現(xiàn)肝功能異常,乙肝病毒DNA陽性,這時(shí)要考慮是否有病毒變異存在。

8、乙肝五項(xiàng)第二項(xiàng)陽性,即表面抗體對是乙肝病毒免疫和保護(hù)性抗體,中和性抗體,注射乙肝疫苗的目的就是使其產(chǎn)生。一些人在感染病毒后主動(dòng)產(chǎn)生表面抗體。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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