肝血管瘤也是肝病中的一種，它是一種常見的良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最多見，可發(fā)生于任何年齡，但以成年女性最多，女性的發(fā)病率要高于男性六倍。肝血管瘤常常無明顯病發(fā)癥狀，僅表現為肝內占位性病變，臨床上要與肝病相區(qū)分，要學會其正確的診斷知識。

肝血管瘤與肝癌區(qū)別在哪里

1、肝血管瘤是常見的肝臟良性腫瘤，是胚胎發(fā)育中血管發(fā)育異常所致，發(fā)病與內分泌因素有關；而肝癌是肝臟較常見的惡性腫瘤，發(fā)病多與慢性肝炎（尤其是乙型肝炎）關系密切，還和酸性體液、黃曲霉毒素、亞硝胺、寄生蟲感染、環(huán)境污染、遺傳因素等因素有關。

2、肝血管瘤可發(fā)生在任何年齡段，常在中年以后出現癥狀，男女發(fā)病無明顯差異；而肝癌多見于中老年人，且男性發(fā)病率高于女性。

3、肝血管瘤大多生長緩慢，且不會發(fā)生癌變，一般不會危害生命；而肝癌瘤體生長速度相對較快，且較易出現并發(fā)癥，病死率較高。

4、肝血管瘤患者除瘤體過大（超過5cm）會感到上腹部悶脹外，一般直徑小于5cm者多無明顯癥狀；而肝癌患者常有肝痛、消瘦、乏力、不思飲食等臨床癥狀。

5、肝血管瘤可能摸到上腹部或肋下有質軟的腫塊，大多沒有肝硬化的體征表現；而瘤體較大的肝癌除可在肝區(qū)摸到質地堅硬的腫塊外，還會兼有肝硬化的一些體征表現。但當瘤體較小時，肝癌患者常無癥狀且常摸不到腫塊，這時就要依靠一系列醫(yī)學相關檢查來與肝血管瘤相鑒別。

6、肝血管瘤B超結果多顯示為瘤體較大者可以看到其中的網狀結構，瘤體較小者則多為強光團；而肝癌時B超結果多顯示為邊界較為清楚的強光團或暗區(qū)，且在其周圍尚可見一圈典型的聲暈。

7、肝癌時甲胎蛋白（AFP）檢查陽性率在70%左右，且堿性磷酸酶及γ谷氨酰轉肽酶多數增高；而肝血管瘤時甲胎蛋白（AFP）檢查結果呈陰性，且堿性磷酸酶及γ谷氨酰轉肽酶不會高出正常水平。

如何診斷肝血管瘤？

1、B型超聲檢查

B型超聲檢查常作為肝血管瘤的首選檢查方法，聲像圖表現為邊界清楚的均勻高回聲的腫塊，少數大血管瘤可見網狀不均勻回聲，偶爾伴有鈣化。

2、計算機斷層掃描（CT）檢查

肝血管瘤的典型CT表現為密度均勻、邊界清楚的低密度腫塊；靜脈造影動態(tài)CT掃描顯示為由四周向中心逐漸充盈的密度影，密度與周圍肝組織相同。

3、磁共振成像（MRI）檢查

磁共振成像檢測肝血管瘤的特異性高達92%～100%，T1像顯示瘤體密度與周圍組織密度相同，而T2像瘤體顯示高信號。

4、肝動脈造影檢查

肝動脈造影能顯示直徑超過1cm的瘤體，對肝血管瘤的診斷準確率較高，表現為早期造影劑充盈且持續(xù)染色，呈現“棉絮團”或“雪樹狀”特征性表現，但此檢查方法具有創(chuàng)傷性，不作為常規(guī)檢查方法。

5、放射性核素血池掃描檢查

放射性核素血池掃描診斷肝血管瘤的陽性率可達100%，但其敏感性較低，不能發(fā)小直徑低于3cm的小病灶。

肝血管瘤也會導致4個并發(fā)癥

1、肝囊腫：這是肝血管瘤的并發(fā)癥之一，大約有10%的病人可并發(fā)肝囊腫。

2、肝臟腫大：肝血管瘤的發(fā)病可并發(fā)肝臟腫大；壓迫附近臟器出現相對應的壓迫癥狀，一般表現為胃脹，食欲不好，肝區(qū)隱痛，悶脹，甚至出現腰背部疼痛不適。

3、肝血管瘤破裂：肝血管瘤的長大，可引起肝血管瘤破裂，也可引起急腹癥或內出血癥狀。

4、血小板減少癥和低纖維蛋白原血癥：肝血管瘤的常見并發(fā)癥，少數病人常因凝血機制障礙而引起此癥。