目前，全球約有3.5億“慢乙肝”，而脂肪肝主要分“慢乙肝”合并酒精性脂肪肝和“慢乙肝”合并非酒精性脂肪肝，在白領(lǐng)、個體業(yè)主、的哥、政府官員等職業(yè)人群中高發(fā)。近年來，“慢乙肝”合并脂肪肝患者受普遍關(guān)注。約1/3“慢乙肝”合并有脂肪肝，對肝臟造成雙重傷害。

56歲的浙江人盧先生高大健壯，只是整天嗜酒如命，每天中晚餐喝一斤以上白酒。去年4月，他開始出現(xiàn)下肢浮腫、腹脹，又耽擱了一個月后，才上醫(yī)院。當時給他做了檢查，診斷為慢乙肝合并酒精性脂肪肝，且已進展為肝癌。盧先生在醫(yī)院住院治療了兩個月，腹水少了，血糖也得到了控制，但腫瘤還得繼續(xù)觀察。

酒精本身對肝功能會造成一定損害，而長期飲酒者合并乙肝病毒感染時，對肝功能損害作用顯示出相加或協(xié)同效應。且這種作用效應，部分來源于乙肝病毒與酒精對肝臟的直接損傷作用，并不是全部發(fā)生在酒精性脂肪肝形成后。

體重200斤個體戶患了重癥“慢乙肝”合并非酒精性脂肪肝

還有一種與肥胖相關(guān)的“慢乙肝”合并非酒精性脂肪肝。由于“慢乙肝”病人往往過分缺乏運動，加上攝入高糖高熱量飲食，肝細胞脂肪易堆積。臨床中，“慢乙肝”合并非酒精性脂肪肝的病人正逐年增加，疾病進展也要快很多。

曾經(jīng)，一例兇險的“慢乙肝”合并非酒精性脂肪肝患者。專家組花了四個月時間，才保住了他性命。那是一位來自江西的徐先生，34歲，在杭從事個體經(jīng)營，很少關(guān)注身體，體重飆升至200斤。發(fā)病前一段時間，他出現(xiàn)了疲勞后乏力、尿黃等癥，到醫(yī)院一查，就被診斷為重癥中晚期“慢乙肝”合并非酒精性脂肪肝。所幸經(jīng)搶救，他日漸好轉(zhuǎn)。

“慢乙肝”合并非酒精性脂肪肝的患者均為肥胖，絕大多數(shù)為男性，多為30—40歲；慢乙肝多為經(jīng)商人員、工程承包者等，應酬多、飲食過度、喜油膩、缺乏運動、常熬夜；平素不體檢，未及時發(fā)現(xiàn)乙肝，發(fā)病后未及時就診、休息；慢乙肝治療難度增大，肝細胞再生較慢，恢復時間延長；慢乙肝可以用核苷類藥物抗病毒治療，較一般“慢乙肝”患者起效慢。

請行動起來積極拯救你的肝

由于“慢乙肝”和脂肪肝都能破壞肝細胞，都能發(fā)生肝硬化，兩者合并，對肝臟是雙重損害，發(fā)生肝硬化、肝癌的風險更高，所以，既有“慢乙肝”又有脂肪肝的病人，要行動起來，積極拯救你的肝臟。

保證足夠睡眠，別熬夜。因為，從中醫(yī)說來，肝臟在夜間排毒功能較強。作息時間要有規(guī)律，像久坐、熬夜等，能免則免。飲食以清淡為主，多吃新鮮蔬菜水果。少吃肉類，不飲酒。吃肉時盡量選顏色較淺的白肉，不吃顏色較深的紅肉。少吃方便面，不吃夜宵。要適當運動，每日1小時。保持輕松平和心態(tài)，切忌自行進補、濫用藥物，定期檢查血生化、病毒指標等。

慢乙肝處理上面有四個要點

第一，耐心等待和觀察克服對慢乙肝的恐懼心理，不要做無意義甚至是有害的事情；

第二，定期檢查，尤其是肝功能檢查最好每1~2個月檢查一次，盡早發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的異常；

第三，等待和觀察的時間因人而異家族中有肝硬化或有肝癌患者，即使轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常，還是要盡早開始抗病毒。如果年齡大于40歲，乙肝病毒DNA含量超過每毫升104拷貝，無論轉(zhuǎn)氨酶水平多少，都要開始抗病毒治療；

第四，通過肝活檢決定是否治療如果肝組織已經(jīng)有明顯的炎癥反應，就不考慮轉(zhuǎn)氨酶是否正常，應該抗病毒治療。