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大三陽(yáng)可通過(guò)大便類診斷 乙肝大三陽(yáng)6個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)

2015-04-29 10:37:11      家庭醫(yī)生在線

乙肝大三陽(yáng)患者的癥狀有很多,一些乙肝大三陽(yáng)患者會(huì)出現(xiàn)大便出血的癥狀,這讓患者不知所措,不知道是什么原因?qū)е碌?。那么大三?yáng)大便是什么樣的?

一般來(lái)說(shuō),大便黑色和食用豬肝、豬血或服用鐵劑;下消化道出血且排便時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),就會(huì)表現(xiàn)為黑便,但這兩種情況一般比較少見。某種藥物—對(duì)于長(zhǎng)期口服藥物的患者、如中藥、補(bǔ)血的鐵劑、治療肝炎的藥物等等可引起大便發(fā)黑。

乙肝大三陽(yáng)肝硬化患者,他們很容易出現(xiàn)出血現(xiàn)象,特別是上消化道出血,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致大便出現(xiàn)黑色。此時(shí),一般說(shuō)明有門靜脈高壓性的胃黏膜病變、肝硬化并發(fā)胃十二指腸潰瘍出血及食管胃底靜脈的曲張破裂出血等,主要是由于肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓,致使胃底靜脈阻塞,加上胃酸作用,導(dǎo)致出血,血液進(jìn)入到消化道,當(dāng)出血量達(dá)50毫升以上時(shí),大便就會(huì)變黑。

乙肝大三陽(yáng)的表現(xiàn)有哪些方面

1、皮膚方面的癥狀:還有很多大三陽(yáng)患者會(huì)有肝掌、蜘蛛痣和臉色發(fā)黑的肝病面容等癥狀。

2、在身體方面的癥狀:乏力、易疲勞、失眠等,部分乙肝大三陽(yáng)患者還要不同程度黃疸癥狀,乙肝大三陽(yáng)的臨床表現(xiàn)主要是面黃、目黃、尿黃等表現(xiàn)。

3、在消化道方面的癥狀:厭食、惡心、嘔吐、厭油膩、腹痛、腹瀉等。

4、出血癥狀:大三陽(yáng)可引起病人胃腸道出血、牙齦出血等。

5、無(wú)癥狀表現(xiàn):還有一種情況就是這類大三陽(yáng)患者的肝功能正常,身體也沒有肝病病癥的特征。這是乙肝大三陽(yáng)的臨床表現(xiàn)之一。

乙肝大三陽(yáng)的6個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)

一、乙肝病毒DNA檢測(cè)

這個(gè)檢測(cè)主要是為了了解乙肝病毒在體內(nèi)存在的數(shù)量,病毒是否在復(fù)制,患者是否傳染、傳染性有多強(qiáng),是否有必要服藥控制,肝功能異常改變是否由病毒引起,以及判斷病人適合用哪類抗病毒藥物并判斷藥物治療的療效等等。

二、乙肝兩對(duì)半檢查

乙肝兩對(duì)半是常用來(lái)診斷大三陽(yáng)常用的檢查之一,可大致反映出患者身體內(nèi)病毒存在的狀態(tài),配合乙肝病毒DNA檢測(cè),就能夠準(zhǔn)確確診大三陽(yáng)病情。

三、肝功能

肝功系列指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽堿酯酶、轉(zhuǎn)肽酶等等,這是判斷肝臟功能有無(wú)損傷最基本的檢查,根據(jù)以上指標(biāo)可以綜合判斷病情處于什么階段。肝炎活動(dòng)時(shí),一般兩周查一次,肝炎穩(wěn)定后,2-3個(gè)月查一次。

四、B超檢查。

B超檢查可以得知肝臟有無(wú)逐漸縮小,脾臟有0無(wú)逐漸增大。B超檢查需要?jiǎng)討B(tài)觀察才有更大的意義,即前后幾次的肝、膽、脾B超結(jié)果相互對(duì)比才能發(fā)現(xiàn)問題。許多患者每次B超檢查后就把報(bào)告單扔掉,這樣,對(duì)比工作就無(wú)法很好地進(jìn)行了。

五、甲胎蛋白(AFP)。

此項(xiàng)是檢查肝癌標(biāo)志物的。AFP在B超、CT、磁共振成像沒發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊之前就可以明顯升高,可以超早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌,這是醫(yī)學(xué)界目前公認(rèn)超早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌最有效的方法,也是一項(xiàng)成熟的技術(shù)。

六、肝穿刺檢查。

當(dāng)其他手段和檢測(cè)方法不能明確病情嚴(yán)重程度或存有疑問的情況下,可以進(jìn)行肝穿刺,取活組織檢查,有助于確診。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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