丙型病毒性肝炎，簡稱為丙型肝炎、丙肝，是一種由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要經輸血、針刺、吸毒等傳播，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球HCV的感染率約為3%，估計約1.8億人感染了HCV，每年新發(fā)丙型肝炎病例約3.5萬例。丙型肝炎呈全球性流行，可導致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化，部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細胞癌（HCC）。未來20年內與HCV感染相關的死亡率（肝衰竭及肝細胞癌導致的死亡）將繼續(xù)增加，對患者的健康和生命危害極大，已成為嚴重的社會和公共衛(wèi)生問題。

丙肝有四個傳播途徑

1、性傳播。與HCV感染者性交及有性亂行為者感染HCV的危險性較高。同時伴有其他性傳播疾病者，特別是感染艾滋病毒（HIV）者感染HCV的危險性更高。

2、母嬰傳播。丙肝陽性的母親將HCV傳播給新生兒的危險性為2%，若母親在分娩時丙肝核酸（HCVRNA）陽性，則傳播的危險性可高達4%～7%。合并HIV感染時，傳播的危險性增至20%。HCV病毒高復制可能增加傳播的危險性。

3、血液傳播。顧名思義就是通過輸血和血液制品發(fā)生的傳播。由于抗-HCV存在窗口期（從病毒感染到能夠查出抗體的一段時間）、抗-HCV檢測試劑的質量不穩(wěn)定及少數(shù)感染者不產生抗-HCV，至今也無法完全篩出HCV陽性者。因此，大量輸血和血液制品仍有可能感染丙肝。

4、經破損的皮膚和黏膜傳播。使用非一次性注射器和針頭、未經嚴格消毒的牙科器械、內鏡、侵襲性操作和針刺等也是經皮膚傳播的重要途徑。一些可能導致皮膚破損和血液暴露的傳統(tǒng)醫(yī)療方法也與HCV傳播有關。另外，共用剃須刀、牙刷、紋身等也是HCV潛在的經血傳播方式。

丙肝的幾個癥狀介紹

1、急性丙型病毒性肝炎

成人急性丙型肝炎病情相對較輕，多數(shù)為急性無黃疸型肝炎，ALT升高為主，少數(shù)為急性黃疸型肝炎，黃疸為輕度或中度升高?？沙霈F(xiàn)惡心，食欲下降，全身無力，尿黃眼黃等表現(xiàn)。單純丙肝病毒感染極少引起肝功能衰竭。在自然狀態(tài)下，其中僅有15%的患者能夠自發(fā)清除HCV達到痊愈，在不進行抗病毒治療干預的情況下，85%的患者則發(fā)展為慢性丙型肝炎；兒童急性感染丙型肝炎病毒后，50%可自發(fā)性清除HCV。

2、慢性丙型病毒性肝炎

癥狀較輕，表現(xiàn)為肝炎常見癥狀，如容易疲勞，食欲欠佳，腹脹等。也可以無任何自覺癥狀?；濧LT反復波動，HCVRNA持續(xù)陽性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持續(xù)陽性，肝活檢可見慢性肝炎表現(xiàn)，甚至可發(fā)現(xiàn)肝硬化。

3、肝硬化

感染HCV20～30年有10%～20%患者可發(fā)展為肝硬化，1%-5%患者會發(fā)生肝細胞癌（HCC）導致死亡。肝硬化一旦出現(xiàn)失代償情況，如出現(xiàn)黃疸，腹腔積液，靜脈曲張破裂出血，肝性腦病等，其生存率則急劇下降。