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侯金林:早發(fā)現(xiàn)早治療 慢性丙肝可被治愈

2014-07-27 11:08:24    作者:許赫赫  家庭醫(yī)生在線

  據(jù)最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計,全球有75%的肝癌是有病毒性肝炎發(fā)展而來的。其中每年有35萬人死于與丙肝相關(guān)的肝臟疾病。但只有三分之一的國家有制定對抗丙肝的國家計劃。全球有1.8億人感染丙肝病毒,這些人種有三分之二是生活在亞太地區(qū),但是僅有少數(shù)人對著疾病有正確的認(rèn)知。


  亞太肝病學(xué)會候任主席 侯金林教授

  今天家庭醫(yī)生在線編輯,有幸在《認(rèn)識丙型肝炎病毒(HCV)在亞太及港澳區(qū)的發(fā)展情況》講座上,聽取亞太肝病學(xué)會候任主席、中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會主委、南方醫(yī)科大學(xué)男南方醫(yī)院肝病中心主任侯金林教授對有關(guān)于“丙肝”的詳細(xì)講解,讓我對丙肝這個疾病有了正確的認(rèn)知。

  全中國約有1000萬例慢性丙肝感染患者

  侯金林教授介紹到,目前全球感染慢性丙肝的患者人群,是巨大的,約有16000萬人,并以300-400萬人/年新增。在中國,截止到目前也約有1000萬例丙型肝炎病患。

  沉默的殺手“慢性丙肝” 發(fā)現(xiàn)癥狀時往往為時已晚

  感染丙肝的人,可對該病毒發(fā)生免疫反應(yīng),大概有15-25%的人在未經(jīng)治療的情況下甚至可以自發(fā)清除病毒。但高達(dá)85%的丙肝病毒患者不能自動清除病毒,而發(fā)展成為了慢性丙型肝炎。80%的患者在長達(dá)20-30年的潛伏期內(nèi)沒有癥狀,當(dāng)癥狀出現(xiàn)時往往為時已晚。病毒致使肝臟反復(fù)發(fā)生炎癥,約有20%左右的慢性丙肝患者會發(fā)展為肝硬化,甚至惡化為肝癌。

  而小部分慢性丙肝患者會出現(xiàn)發(fā)熱乏力、食欲不振、惡心嘔吐、腹痛、尿色深、灰色大便、關(guān)節(jié)疼痛以及黃疸等癥狀。這部分病人屬于丙肝的高危人群,建議及早進行丙肝檢測,及早治療。事實上,慢性丙肝早發(fā)現(xiàn)早治療,是可被治愈的。

  丙肝積極防治 必須避免不潔注射

  由于大部分丙肝病人沒有癥狀,這導(dǎo)致了它高度隱匿。但它依然是個有高度感染風(fēng)險的病毒性疾病。丙肝是如何傳播的?它并不會通過打噴嚏,咳嗽,食物或水,與感染者共用食物或水,或通過一般接觸如擁抱和握手等傳播。它的傳播途徑主要還是與血液有關(guān)。主要感染風(fēng)險有以下10大因素:注射吸毒;2、受污染的注射器注射;3、輸血;4、血制品;5、器官移植;6、在醫(yī)療機構(gòu)的針頭被扎傷;7、未經(jīng)消毒的醫(yī)療或紋身器材;8、共用個人護理用品(剃須刀、牙刷等);9、丙肝感染母親的子女;10、與丙肝感染者的性行為;有接觸過以上高危因素的人群,都建議主動前往醫(yī)院,做丙肝病毒檢測,及早接觸治療。

  據(jù)了解,目前尚無疫苗等產(chǎn)品來預(yù)防丙肝病毒感染。在日常生活中,民眾要盡量減少不必要的和不安全的注射;不接受不安全的血液制品;當(dāng)心不安全的銳器廢物;不使用非法藥物,不共用注射器;特別要注意一些不正規(guī)的紋身、美容、或者針灸機構(gòu),它們的器械往往未經(jīng)消毒或者消毒不徹底,會加大感染風(fēng)險;另外,性交也會導(dǎo)致丙肝傳播,也要當(dāng)心。

  侯金林教授提醒:有過“不潔注射、手術(shù)史、輸血史、器官移植”的都是丙肝的高危人群,這部分人都應(yīng)該參加丙肝病毒檢測篩查。在中國,丙肝高發(fā)于山西、內(nèi)蒙、東北等地區(qū),這些地區(qū)基本上都存在不潔注射的情況。

  檢測丙肝病毒基因型 針對性治療方案

  目前,丙型肝炎病毒共有六個主要的基因型,中國丙肝病毒基因型為絕大部分為1b型,是在世界范圍內(nèi)最常見的類型,也是歷來被認(rèn)為是最難以治療的類型。一般需要要進行48周的干擾素治療。

  丙肝現(xiàn)有治療方法往往導(dǎo)致抑郁 多數(shù)病人難堅持

  丙肝病毒,即使被診斷出,患者要么沒有轉(zhuǎn)到肝病專科去治療,要么因為治療費用高昂,而延誤了治療。由于公眾對丙肝了解甚少,很少人會主動檢測丙肝,因此丙肝診斷率很低。即便被診斷患有丙肝,患者要么沒有轉(zhuǎn)到肝病??浦委?,要么因為治療費用高昂,而延誤了治療。更棘手的是,當(dāng)前使用的丙肝治療方法往往會產(chǎn)生副作用,除了身體上的不良反應(yīng)之外,還可能導(dǎo)致抑郁,這使得很多病人難以堅持。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
侯金林
擅長疾?。?/dt>
在傳染病學(xué)和肝病學(xué)領(lǐng)域有很高的學(xué)術(shù)造詣,尤其擅長對各種復(fù)雜疑難的病毒性肝炎的診斷和治療。  [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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