五癥狀暗示肝癌的到來(lái) 如何盡早診斷肝癌?
近些年來(lái)乙肝患者的增多也導(dǎo)致了肝癌病患者的增加,目前,根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),肝癌是中國(guó)的第二大癌癥,其患病率僅次于肺癌。肝癌的早期癥狀表現(xiàn)不是很明顯,但往往這段時(shí)間是治療肝癌的黃金時(shí)期,那么如何盡快的診斷肝癌呢?
五癥狀暗示著肝癌的到來(lái)
1、消瘦、乏力
這種癥狀常出現(xiàn)于肝癌的中晚期??赡苁悄[瘤代謝產(chǎn)物引起機(jī)體生化代謝改變,進(jìn)食減少,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡病質(zhì)。
2、發(fā)燒
肝癌所致發(fā)熱一般在37.5'C~38℃左右,偶可達(dá)39℃以上,呈不規(guī)則熱型,多不伴寒戰(zhàn),午后發(fā)熱較常見(jiàn),有時(shí)也可見(jiàn)弛張型高熱,發(fā)熱可因腫瘤壞死或其代謝產(chǎn)物引起。
3、消化道癥狀
常表現(xiàn)為胃納減退、飯后上腹飽脹,甚或惡心、嘔吐或腹瀉。
4、疼痛
這是肝癌患者常見(jiàn)的癥狀,疼痛部位一般位于肝區(qū),肝癌中晚期患者的肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質(zhì)則多以持續(xù)性隱痛、鈍痛或刺痛為主,也有少部分患者的疼痛可出現(xiàn)特殊的表現(xiàn),肝癌患者其他部位也可能出現(xiàn)牽涉痛,部分患者的疼痛區(qū)域位于中上腹,多為多為左葉肝癌所致,但有時(shí)會(huì)被誤診為胃病而耽誤治療,有的患者可表現(xiàn)為右肩疼痛,
臨床上多見(jiàn)于右葉靠近膈肌的腫瘤,因其累及膈肌而引起右肩的牽涉痛,此時(shí)易被誤診為肩周炎。肝癌轉(zhuǎn)移到其他部位會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶癥狀,轉(zhuǎn)移到肺部可出現(xiàn)胸痛;轉(zhuǎn)移到骨骼可出現(xiàn)骨痛等,因此肝癌患者出現(xiàn)胸痛或者骨痛等時(shí),應(yīng)該考慮到是肝癌轉(zhuǎn)移導(dǎo)致。
臨床上少數(shù)患者可表現(xiàn)為突發(fā)的肝區(qū)劇烈疼痛,多由位于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致,如果患者同時(shí)伴有頭暈、眼花、心慌、血壓下降表現(xiàn),大多預(yù)示著癌結(jié)節(jié)破裂并發(fā)嚴(yán)重的內(nèi)出血,如遇到這種情況應(yīng)及時(shí)進(jìn)行緊急搶救。
5、其他癥狀
有肝炎、肝硬化背影或腫瘤浸潤(rùn)性生長(zhǎng)致肝臟功能失代償者可有出血傾向,如鼻出血、牙齦及皮下淤斑等;也可出現(xiàn)低蛋白血癥,致水腫、腹水、腹脹等。
如何來(lái)盡快診斷肝癌?
癥狀判斷:
一般肝癌的患者除了會(huì)出現(xiàn)不明原因的體重下降、異常乏力等全身癥狀外,還可出現(xiàn)原因不明的食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱以及肝區(qū)憋悶脹痛不適等臨床癥狀,并且中晚期肝癌的首發(fā)癥狀以肝區(qū)疼痛為主。
體征檢查:
多是除可以見(jiàn)到肝臟、脾臟腫大、質(zhì)硬的癥狀,而且在肝區(qū)也會(huì)出現(xiàn)吹風(fēng)樣血管雜音外,男性肝癌患者還可出現(xiàn)乳房脹疼、增大和乳房腫塊等體征。
X線檢查:
腹部透視或平片可見(jiàn)肝臟陰影擴(kuò)大。肝右葉的癌腫常可見(jiàn)右側(cè)膈肌升高,活動(dòng)受限或呈局限性隆起,位于肝左葉或巨大的肝癌,X線鋇餐檢查可見(jiàn)胃和橫結(jié)腸被推壓現(xiàn)象。CT檢查:它的分辯率高,可檢出直徑約1.0厘米左右的早期肝癌,應(yīng)用增強(qiáng)掃描有助與血管瘤鑒別。對(duì)于肝癌的診斷符合率高達(dá)90%。但費(fèi)用昂貴。因此還不能夠普遍應(yīng)用。
超聲檢查:
應(yīng)用B型超聲波檢查,可顯示腫瘤的大小,形態(tài),其診斷符合率可達(dá)84%,能發(fā)現(xiàn)直徑2厘米或更小的病變,是目前較好有定位價(jià)值的非侵入性檢查方法。這也是生活中肝癌的診斷方式之一。
選擇性腹腔動(dòng)脈或肝動(dòng)脈造影檢查:
對(duì)血管豐富的癌腫,有時(shí)可顯示直徑為0.5~1厘米的占位病變,其診斷正確率高達(dá)90%。可確定病變的部位、大小和分布,特別是對(duì)小肝癌的定位診斷是目前各種檢查方法中最優(yōu)者。
溫馨提示:肝癌的診斷要依據(jù)自己對(duì)身體情況的了解,肝炎患者尤其是肝硬化患者一定要時(shí)刻關(guān)注自身的身體變化情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題盡早去醫(yī)院檢查。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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