膽石病指發(fā)生在膽囊和膽管的結(jié)石。是我國的常見病、多發(fā)病。自然人群中的發(fā)病率達(dá)10%左右。近年來由于飲食結(jié)構(gòu)的改變，發(fā)病特點(diǎn)也發(fā)生了變化。膽奧結(jié)石的發(fā)病率高于膽管結(jié)石，有些紗區(qū)膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石的發(fā)病之比為1.5：1。膽固醇結(jié)石多于膽色素結(jié)石。女性發(fā)病高于男性。膽石病病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全明了，一般認(rèn)為與膽汁郁積、細(xì)菌感染和代謝障礙有關(guān)。

1、膽汁化學(xué)成分的改變 膽汁的重要化學(xué)成分是膽鹽、磷脂和膽固醇，三者保持一定的比例*故能維持一種混合膠體溶液。當(dāng)代謝紊亂、膽汁分泌失常而三者比例發(fā)生變化。特別是膽酸、磷脂的減少或膽固醇的增多，均可使膽固醇呈過飽和狀態(tài)，而從膽汁中析出，形成結(jié)晶，沉淀而成膽結(jié)石的基礎(chǔ)。但不同地區(qū)、不同病例的發(fā)展原理卻不一定相同，所形成的膽石種類和發(fā)生部位山隨之而異。

2、膽汁郁積 長期靜坐習(xí)慣、肥胖、妊娠、膽道梗阻或奧狄氏招約肌功能失調(diào)等情況，可仗膽囊肌肉張力降低，排空延緩而致膽汁郁積。這是造成炎癥和結(jié)石常見的重要原因。

3、細(xì)菌感染 膽囊站玻因濃縮的膽汁或返流的胰液的化學(xué)性刺激而產(chǎn)生炎變，極易招頸繼發(fā)性細(xì)菌感染。常見致病菌為大腸扦菌（占70%）、綠膿桿菌、變形桿菌和厭氧菌等，多為混臺(tái)感染。細(xì)菌呵使膽汁變?yōu)樗嵝裕鼓懝汤以谀懼腥菀壮恋?，感染時(shí)大腸桿菌可產(chǎn)生大量的P葡萄糖醛曲首菌，使結(jié)合膽紅素變?yōu)椴蝗苡谒姆荹結(jié)合膽紅素，后者與鈣結(jié)合成為難溶的膽紅素鈣而沉淀下來，是形成肝內(nèi)外膽瞥結(jié)石的主要原因，其成分往往是以膽紅素鈣為主。

4、膽道寄生蟲感染 我國相當(dāng)多見，尤其是肥田癥，是我國膽石癥的主要原因之一，蛔蟲侵入膽道，將細(xì)菌及蟲卯?dāng)y至膽道，引起膽道炎癥、阻塞和服襯郁積。蛔蟲的殘?bào)w及蟲卵也常有構(gòu)成膽石的核心。

5、其他因素 西方國家，尤其是美洲印地安人膽汁中膽固醇量至趙飽和狀態(tài)，膽結(jié)石發(fā)生率高，肝硬化尤其是原發(fā)性膽汁肝硬化思者由于膽汁園合成減少，膽石癥的發(fā)生率也很高。此外，據(jù)最新報(bào)邁，金屬元素在膽石形成中有著重要作用，經(jīng)測定發(fā)現(xiàn)：膽固醇結(jié)石病人膽汁中的游離鈣濃度增高；膽色素結(jié)石病人膽汁中的游離鈣、鎂濃度增高。成為膽石形成的原因之一。