急性肝功能不全發(fā)病快病情嚴重，急性肝功能不全一般急性起病，有畏寒發(fā)熱、全身乏力、肌肉酸痛，少數(shù)有頭痛、發(fā)熱、咽喉炎等一些非特異性癥狀。尤其全身乏力癥狀明顯，且進行性加重，常臥床不起，生活不能自理。出現(xiàn)上述癥狀的患者需要到已經(jīng)進行詳細檢查，根據(jù)檢查結果進行對癥治療，切不可聽信小廣告和盲目用藥，以免加重病情。

急性肝功能不全的實驗室檢查

血清膽紅素越高，預后越差；凝血酶原時間延長提示預后不良，PT>50秒則預后惡劣；凝血因了V<20%亦提示預后不良，且更為特異；而通常用來衡量肝功能的指標：血清白蛋白、轉氨酶、血氨與生存無關。

急性肝功能不全的診斷

1、國際肝病委員會專家小組推薦的臨床診斷標準及注意事項如下：

（1）急性肝功能不全起病，且持續(xù)進展至肝功能不全；既往無肝病史。起病四周圍內發(fā)生肝性腦病是其主要特征。

（2）凝血酶原時間（PT）和V因子等參數(shù)是比肝性腦病更為敏感的早期指標，對診斷及判斷預后均有價值。

（3）時限分型：①超急性指起病7 d內發(fā)生肝性腦病；②急性期限為8～28 d;③亞急性則為5～12周。

急性肝功能不全的鑒別診斷

主要與慢性肝?。ㄈ缇凭愿斡不?、慢性肝炎）加重相鑒別。要注意病史的采集和慢性肝病的體征。肝臟活檢對于區(qū)分急慢性肝炎甚至病因都有幫助。經(jīng)頸靜脈穿刺對于急性肝功能不全甚至有嚴重的凝血障礙的患者是安全的，而此時經(jīng)皮穿刺是禁忌的。