體檢發(fā)現乙肝如何應對?確診該做什么檢查?
乙肝對多數人來說并不陌生,大家都知道乙肝具有很強的傳染性,十分可怕。很多自認為身體比較健康的朋友一旦在檢查中得知患了乙肝,便慌了手腳,不知所措。這是對乙肝不了解和沒有心理準備的表現。那么檢查中發(fā)現患有乙肝該如何應對呢?
在體檢中發(fā)現乙肝如何應對?
在體檢中發(fā)現自己感染了病毒不要盲目行動,而是應該聽取專業(yè)醫(yī)生的建議,根據需要再加做全套的肝功能檢查項目,如轉氨酶、白蛋白、膽紅素等,觀察肝細胞是否受到了傷害,如果證實有傷害,那就需要在醫(yī)生的指導下對癥治療。如果上述的肝功能檢查都正常,而且也沒有明顯的臨床癥狀,一般來說就不需要進行治療。如果強行使用一些抗病毒的藥物反而會傷害肝臟。
但是,有一點要特別指出:不需要治療并不意味著聽之任之。在人體沒有不適的情況下,也應該每隔3個月去醫(yī)院做相關的肝功能和影像學(B超)檢查,發(fā)現異常應立即著手治療。
很多人發(fā)現自己染有乙肝病毒后,成為了乙肝病毒攜帶者,整天處于一種緊張、焦慮乃至恐懼的狀態(tài),四處尋醫(yī),大量服藥,這是非常不正確的做法。
肝病專家認為,首先應該要有一個認識,并不是所有的病毒感染者都需要治療,以上這種病人,應著眼于維持體內免疫穩(wěn)定,不宜盲目通過增強免疫功能來清除病毒。因為一方面藥物過多會增加肝臟負擔;另一方面,機體免疫耐受一旦被打破,會導致免疫系統攻擊感染的肝細胞,繼而誘發(fā)肝病變。
乙肝病毒的致病機理非常復雜,它并不直接損傷人體的肝細胞,而是將其DNA整合到正常肝細胞的DNA上,然后利用人體的蛋白質合成系統表達特異性的抗原。這些抗原被人體免疫系統“偵察”到之后就誘發(fā)了免疫反應。這一反應在清除病毒的同時也對肝臟細胞產生了傷害。
所以,檢查出乙肝也不必驚惶失措,應該保持冷靜和理智,根據乙肝的具體癥狀和嚴重程度,聽取醫(yī)生的建議采取治療等措施,畢竟及早發(fā)現乙肝是一個治療優(yōu)勢,只要保持平和的樂觀的心態(tài),一定可以度過一切困難。
確診乙肝需要做什么檢查?
確診是否乙肝,首先要了解是否有與乙肝患者的密切接觸史:例如同吃同住同生活,以及既往有無輸血史、不規(guī)范的藥物注射史等。其次要看有沒有相關肝炎癥狀,如無其他原因導致的乏力、惡心、嘔吐、食欲減退、厭油、腹脹、便溏、肝區(qū)痛、身黃、目黃、小便黃等。若出現以上情況,就應做肝功能和乙肝五項檢查,若肝功能異常、乙肝五項中出現HBsAg陽性,即可確診。
對于慢性乙肝或乙肝病毒攜帶者,大多無明顯癥狀,故最直接的辦法就是檢查乙肝五項。那么,乙肝五項指標檢查代表什么?
乙肝表面抗原(HBsAg):表面抗原陽性是乙肝病毒(HBV)感染的特異性標志。它可以表示過去感染過乙肝病毒,或目前正在受乙肝病毒的感染。可見于乙肝的潛伏期、急性期,以及慢性肝炎、肝炎后肝硬化或原發(fā)性肝癌以及肝炎后HBsAg攜帶者。
乙肝表面抗體(抗-HBS):人自然感染乙肝病毒或注射乙肝疫苗后均可產生乙肝表面抗體,但并非所有人都能產生表面抗體。臨床上一般以為若查出表面抗體陽性即表示不會再感染乙肝了。
乙肝e抗原(HBeAg):查出HBeAg陽性,即代表查出核心抗原,表示病毒復制活躍,且傳染性強。
乙肝e抗體(抗-HBe):此項陽性代表乙肝病毒在肝組織內復制逐漸減少,傳染性降低。
乙肝核心抗體(抗-HBc):通過此項可以了解患者是否有過乙肝病毒的感染。但單憑此項尚不能斷定病人是近期感染還是以前感染。
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(責任編輯:劉彩婷 )
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