不同時(shí)期肝癌的不同治療原則
很多人聞癌色變,認(rèn)為肝癌是不治之癥,其實(shí)大可不必如此驚慌。目前,我國(guó)對(duì)于肝癌的防控取得了一定的成果。當(dāng)確診為肝癌時(shí),首先要端正心態(tài),正確客觀對(duì)待。因?yàn)槟壳搬槍?duì)肝癌的治療方法較多,涉及到多個(gè)學(xué)科的共同協(xié)作,如果能夠得到正確合理的治療,肝癌遠(yuǎn)期療效還是比較理想的。肝癌治療總的原則是早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷,強(qiáng)調(diào)實(shí)施規(guī)范化的綜合治療。
想要提高肝癌的生存率,治療的原則很重要,醫(yī)師掌握好肝癌的治療原則,對(duì)病人的預(yù)后有積極影響。針對(duì)不同時(shí)期,不同分型的肝癌來(lái)說(shuō)治療原則是不同的。
一、亞臨床肝癌治療原則
亞臨床肝癌指AFP已升高,但目前的檢測(cè)方法未能發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位病變,肝功能正?;虍惓?。肝功能正常,而AFP持續(xù)升高者,常為亞臨床肝癌。而ALT升高者,則常有肝炎的可能。治療可給予中藥保肝治療。如發(fā)現(xiàn)肝癌顯示,可手術(shù)或局部藥物注射。
二、小肝癌的治療原則
小肝癌腫瘤<3cm,以手術(shù)切除為主;對(duì)有嚴(yán)重肝硬化者,可在B超引導(dǎo)下,局部藥物注射。一般采用無(wú)水乙醇瘤內(nèi)注射。小肝癌手術(shù)切除后,由于手術(shù)后復(fù)發(fā)率高,因而手術(shù)后應(yīng)予中藥或免疫藥物或化療。
三、早期肝癌的治療原則
早期肝癌如肝癌局限,肝功能正常,肝硬化不嚴(yán)重,以手術(shù)切除為首選。如肝功能異常,可先保肝,待肝功能恢復(fù)后再考慮手術(shù)。對(duì)血管內(nèi)有癌栓者,手術(shù)后可用中藥,免疫治療,也可考慮肝動(dòng)脈內(nèi)化療。
四、中期肝癌的治療原則
中期肝癌對(duì)肝功能正常者,爭(zhēng)取作根治手術(shù)。如無(wú)法切除也可進(jìn)行TACE(經(jīng)肝動(dòng)脈栓塞劑)治療,中藥,生物治療,待腫瘤縮小后再爭(zhēng)取手術(shù)切除。對(duì)腫瘤在8-10cm,均可采取放射治療,同時(shí)中藥治療?;蛄鰞?nèi)注射無(wú)水酒精,也可進(jìn)行TAE。對(duì)腫瘤局限13厘米左右,可先考慮行介入治療,予動(dòng)脈內(nèi)注射化療藥或栓塞,待腫瘤縮小后再行放療。如多發(fā)可考慮放療或介入治療結(jié)合放療。如肝癌病灶彌漫,肝硬化嚴(yán)重,可以中藥為主,配合生物治療或雌性激素。
五、晚期肝癌的治療原則
對(duì)于晚期肝癌病人,肝癌伴有腹水,黃疸,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況時(shí),稱為晚期。多采取姑息性治療。
總的來(lái)說(shuō),盡管肝癌的治療較為困難,但目前醫(yī)學(xué)界已在這方面積累了相當(dāng)多的經(jīng)驗(yàn),對(duì)于不同病情的病人把握不同的治療原則。相信會(huì)有令人滿意的效果。我科研制的肝康系列方劑對(duì)肝癌具有較好的療效。
(責(zé)任編輯:劉曉 )
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