丙肝能治好嗎?丙肝應(yīng)該如何治療?
丙肝在臨床治療中由于病毒的變異性,導(dǎo)致疾病容易反復(fù),更容易演變?yōu)槁?、肝硬化和肝癌。本病特點(diǎn):急性肝炎癥狀較輕,常無(wú)黃疸或黃疸較輕,黃疸患者僅占25%;慢性化程度高,50%的急性肝炎易發(fā)展為慢性肝炎;部分病例常與HBV重疊感染,癥狀較單純HCV感染重。
專家說(shuō),丙肝診斷并不難,只要接受血液丙型肝炎病毒抗體和丙肝病毒核糖核酸檢測(cè),就能明確診斷。有輸血史或者使用過(guò)血制品的人,每年體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功能有波動(dòng)、但乙肝檢查又是陰性的人,都應(yīng)該考慮做一個(gè)丙肝抗體檢查。曾經(jīng)文身、文眉,以及和丙肝患者、家屬共用過(guò)剃須刀、牙具的人,也需要檢查是否有丙肝。
很多市民對(duì)乙肝過(guò)度恐懼,而對(duì)丙肝卻未引起應(yīng)有的重視。一般情況下,患者是通過(guò)輸血或其他血制品(如血漿、球蛋白等)途徑感染丙肝病毒,外傷、不衛(wèi)生的生活習(xí)慣,也會(huì)造成丙肝病毒的播散。由于丙肝病毒隱匿性很強(qiáng),癥狀不明顯,而大眾對(duì)丙肝的防范意識(shí)淡薄,所以八成的丙肝患者仍然流失在外,未能到正規(guī)醫(yī)院接受抗病毒治療,一部分人很有可能在未來(lái)惡化成肝硬化和肝癌患者。
1、急性丙肝的治療:
適當(dāng)?shù)男菹ⅰ⒑侠淼臓I(yíng)養(yǎng)和飲食及保肝藥的合理使用,是所有急性病毒性肝炎的共同療法。至于急性丙肝要不要及早使用抗病毒的干擾素治療,目前專家們?nèi)猿植煌庖?jiàn)。有的主張應(yīng)早期應(yīng)用干擾素消除丙肝病毒,防止其轉(zhuǎn)為慢性肝炎;也有人認(rèn)為丙肝也有自愈傾向,干擾素不僅價(jià)格昂貴,部分病人還會(huì)產(chǎn)生副作用,再說(shuō)也未必能完全防止慢性化,故急性期不主張應(yīng)用。因此對(duì)于急性丙肝患者來(lái)說(shuō),中西醫(yī)結(jié)合治療是比較理想的方法,急性丙肝患者常伴有轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高等肝功能異常的情況,故可采用西藥快速降酶、中藥復(fù)方茵黃顆粒進(jìn)行舒肝利膽退黃、改善癥狀,抗病毒可選用中成藥丙肝康顆粒。
2、 慢性丙肝的治療:
(1)抗病毒治療:目前西醫(yī)在臨床上廣泛應(yīng)用的是干擾素,干擾素見(jiàn)效較快,但容易造成病毒變異,而且副作用比較大,一旦出現(xiàn)貫寒、發(fā)熱、類(lèi)感冒反應(yīng)及眩暈、脫發(fā),甚至末梢血白細(xì)胞及血小板減少等副作用,應(yīng)立即停藥。針對(duì)西藥干擾素副作用大的問(wèn)題,可以考慮中醫(yī)中藥治療,如中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院研制的丙肝康顆粒,是國(guó)內(nèi)首個(gè)抗丙肝病毒的中藥制劑,臨床上可以替代干擾素進(jìn)行抗病毒治療,副作用小,效果穩(wěn)定,能夠有效抑制病毒復(fù)制,不易反復(fù)。
(2)改善肝功能治療:慢性丙肝患者可能會(huì)伴有肝功能異常,。
3、 重型肝炎治療:
丙肝病毒(HCV)若與其他類(lèi)型的肝炎病毒、特別是乙肝病毒(HBV)混合感染,極容易引起重癥肝炎。
(責(zé)任編輯:劉曉 )
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