乙肝五項又稱為乙肝兩對半，乙肝五項是臨床上用于檢測是否感染乙肝病毒以及病毒感染情況的一項檢查，已經(jīng)普遍應(yīng)用于臨床。乙肝五項對于確診乙肝病毒感染有著重要的臨床意義，了解乙肝五項的各項代表的意義對于預(yù)防乙肝病毒感染很重要。那么乙肝五項各項代表什么呢？

如何讀取乙肝五項（乙肝兩對半）中蘊(yùn)藏的含義？

1、乙肝五項（乙肝兩對半）各項指標(biāo)代表的臨床意義：

1）HBsAg（乙肝表面抗原） 它是乙肝病毒的外殼物質(zhì)，本身沒有傳染性。它的陽性往往提示有完整的病毒顆粒存在。

2） 抗一HBs（乙肝表面抗體，HbsAb） 它是HBV自然感染人恢復(fù)期出現(xiàn)的抗體，此時HBsAg自然消失了。它的存在提示人對乙肝有了抵抗力，不會再得乙型肝炎了。我國有27.42%的人口有此抗體。

3）HBeAg（乙型肝炎e抗原） 它產(chǎn)生于病毒內(nèi)部，可分泌血液中，e抗原陽性提示病毒有活動，而且是具有傳染性的指標(biāo)。

4）抗～HBe（乙肝e抗體，HBeAb） 是人體針對e抗原產(chǎn)生的一種蛋白物質(zhì)，陽性結(jié)果提示病毒的傳染性變?nèi)?，病情已處于恢?fù)階段。但另一種情況可能是乙肝病毒發(fā)生了變異，此時血清中無 HBeAg，但可產(chǎn)生抗一HBe，出現(xiàn)這種情況就需要查HBV—DNA來判定是否還有病毒存在。

5）抗一HBc（乙肝核心抗體，HbcAb） 這種抗體分IgM和lgG兩種：抗HBc—IgM陽性提示病毒活動，有傳染性；抗HBc—IgG陽性提示為以往感染，無傳染性，不需抗病毒治療。

其他，HBV—DNA是病毒的遺傳基因，存在于病毒的核心部位，它的陽性和HBeAg陽性意義基本是一致的。因此，目前公認(rèn)的抗病毒治療是否有效，主要是以HBeAg和HBV—DNA的陰轉(zhuǎn)或定量的明顯減少為指標(biāo)。

2、乙肝五項（乙肝兩對半）檢查的陽性結(jié)果如何觀察？

1）第一項乙肝表面抗原（HBSAg）陽性，其余陰性。表示被乙型肝炎病毒感染了。

2）第一項、三項陽性，即乙肝表面抗原（HBSAg）和乙肝e抗原（HBeAg）陽性，其余三項陰性。說明感染了乙型肝炎病毒，可能處于乙肝急慢性乙肝活動期，以及乙肝病毒攜帶活動期。病毒復(fù)制比較活躍，傳染性強(qiáng)。一、三、五項陽性就是常說的大三陽，意義與一、三項陽性相差無幾。

3）第一、四項陽性，即乙肝表面抗原（HBSAg）和乙肝e抗體（HBeAb或抗HBe）陽性，其它陰性。說明處于乙肝的急性期或慢性期，或是乙肝病毒攜帶，但是病毒復(fù)制不活躍，傳染度相比之下較弱。一、四、五項陽性就是俗稱的小三陽，意義與一、四項陽性相差無幾。

4）第四項陽性，即乙肝e抗體（抗HBe）陽性，其余陰性。說明急性乙肝處于恢復(fù)期，病毒復(fù)制減少，傳染性弱。

5）第二、四項陽性，即乙型肝炎表面抗體（HBsAb）陽性和乙肝e抗體（抗HBe）陽性，其余陰性。說明乙肝已基本痊愈，身體內(nèi)已有了抵抗能力。

6）第二項陽性，即乙型肝炎表面抗體（HBsAb）陽性，其余陰性。表示接種了乙肝疫苗，抑或乙肝病毒感染后已康復(fù)了，身體已有抵抗能力。

3、常見的乙肝五項（乙肝兩對半）檢驗單模式：

（1）+ -+ -+俗稱乙肝大三陽說明患者是慢性肝炎，有傳染性

（2）+ ---+急性乙肝感染階段或者是慢性乙肝表面抗原攜帶者，傳染性弱些。

（3）+--+ +乙肝已趨向恢復(fù)，屬于慢性攜帶者，傳染性弱，長時間持續(xù)此種態(tài)可能轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?/p>

（4）-+ --+既往感染過乙肝，現(xiàn)在仍有免疫力，屬于不典型恢復(fù)期，也可能為急性乙肝感染期。

（5）---+ +既往有乙肝感染，屬于急性感染恢復(fù)期，也少數(shù)人仍有傳染性。

（6）----+既往有乙肝感染，屬于急性感染恢復(fù)期，也少數(shù)人仍有傳染性。

（7）-+ ---以前打過乙肝疫苗或以前感染過乙肝。

（8）-+ -+ +急性乙肝恢復(fù)期，以前感染過乙肝。

（9）+----急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原攜帶者傳染性弱。

（10）+ --+ -慢性乙肝表面抗原攜帶者易轉(zhuǎn)陰或者是急性感染趨向恢復(fù)。

（11）+-+ --早期乙肝感染或者慢性攜帶者，傳染性強(qiáng)。

（12）+ -+ + +急性乙肝感染趨向恢復(fù)或者為慢性攜帶者。

以上就是乙肝五項，即乙肝兩對半檢查中各項指標(biāo)代表含義及其臨床意義，日常生活中要注意定期檢查乙肝五項，及時發(fā)現(xiàn)乙肝病毒感染，并及時采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧乐垢尾夯?/p>