2月24日凌晨1點(diǎn)多，50多歲的張某因大口吐血，被家人緊急送到醫(yī)院。經(jīng)初步檢查，是上消化道出血，因出血量大已出現(xiàn)休克癥狀。經(jīng)胃鏡下仔細(xì)搜索，發(fā)現(xiàn)食道下段靜脈破裂，血像噴泉一樣涌出。

　　據(jù)了解，張某是晚期肝硬化病人。前天晚上，她吃了一只糯米團(tuán)子，睡到凌晨突然全身發(fā)冷，沒(méi)一會(huì)兒就往外噴血，在前往醫(yī)院途中就吐了2盆。

　　醫(yī)生提醒，肝硬化晚期病人食道靜脈很“脆”，一旦出血就有生命危險(xiǎn)，要特別注意飲食。團(tuán)子這樣的粘食，晚期肝硬化病人根本不能吃。肝硬化病人的食道、胃底靜脈曲張，特別容易破裂，出血量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通的消化道出血，如搶救不及時(shí)，短時(shí)間內(nèi)就有生命危險(xiǎn)。

　　肝病專家詳解肝硬化飲食的6大原則

　　專家提醒，肝硬化病人尤其是晚期患者要注意飲食，不要吃粗纖維食物，如芹菜、蘆蒿、鴿子肉、瘦肉等，以及難消化的食物，如花生、毛筍、團(tuán)子，飯以爛軟為宜；不能突然用力、摒氣，以免脆弱的血管壁突然破裂。如果出現(xiàn)頭暈、冒冷汗、眼前發(fā)黑、胃不舒服的癥狀，要當(dāng)心出血危險(xiǎn)，及時(shí)就醫(yī)。

　　正確的飲食調(diào)理，可以幫助肝硬化患者改善肝功能，減緩病情發(fā)展，避免誘發(fā)并發(fā)癥。具體營(yíng)養(yǎng)治療原則如下：

　　1、保證足夠的熱能：通過(guò)各種途徑保證足夠的能量。一般采用高蛋白飲食，尤其是血漿蛋白水平偏低、伴有浮腫及腹水者。高蛋白飲食能糾正低蛋白血癥，利于腹水和水腫的消退，同時(shí)促進(jìn)受損肝細(xì)胞修復(fù)和再生?？砂大w重每天供給70～100克可食用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(魚(yú)肉、雞肉、牛奶等)。但并不是一味強(qiáng)調(diào)高蛋白，要以不增加病人的代謝負(fù)擔(dān)為原則，否則超過(guò)耐受限度有誘發(fā)肝性腦病的潛在危險(xiǎn)。

　　2、充足的碳水化合物：肝糖原貯備充分時(shí)，可防止毒素對(duì)肝細(xì)胞的損害。每日供給碳水化合物300～450克為宜。

　　3、補(bǔ)充膳食纖維：膳食纖維可減少腸道產(chǎn)氨作用，還可以利膽、通便。但對(duì)于伴有食管靜脈曲張者，應(yīng)避免粗纖維食物(如芹菜、韭菜、黃豆芽等)的攝入，以防止靜脈破裂出血。蔬菜以葉類、瓜類、茄果類為主，食用時(shí)宜切碎煮爛;水果宜做成果泥、果汁食用。

　　4、增加維生素和礦物質(zhì)：如前所述，肝硬化往往是因?yàn)槎喾N微量元素和維生素的缺乏，而這些物質(zhì)往往參與肝細(xì)胞的修復(fù)功能，平時(shí)需注意攝入富含鋅的食物如豬瘦肉、牛肉、蛋類、魚(yú)類及含鎂多的食物如綠葉蔬菜、乳制品和谷類等。

　　5、低鹽飲食：肝硬化病人平時(shí)就應(yīng)采用低鹽飲食，每天鹽的用量不超過(guò)6克;如出現(xiàn)水腫和輕度腹水，食鹽用量不超過(guò)2克;嚴(yán)重水腫，宜無(wú)鹽飲食。

　　6、科學(xué)烹調(diào)：以少量多餐為原則。采用多樣化烹調(diào)的方法(宜煮、氽、熬、燴、燉、蒸)，忌辛辣刺激食物，以細(xì)軟易消化、產(chǎn)氣少的軟食和半流質(zhì)食物為主，避免一切生、硬、脆、粗糙的食物，如出現(xiàn)上消化道出血?jiǎng)t應(yīng)禁食。

　　肝硬化患者日常護(hù)理2大注意

　　肝硬化患者護(hù)理1、 防止患者接觸和食用對(duì)肝臟有損害的毒性物質(zhì)，比如說(shuō)飲酒、藥物及化學(xué)品等。平時(shí)還要防止發(fā)生創(chuàng)傷，禁止患者過(guò)度勞累，平時(shí)要適當(dāng)?shù)男菹?，使每天的心情都保持愉快。要遵醫(yī)囑合理的服用藥物，禁止自行亂服用中藥、草藥，因?yàn)檫@些不僅不能治療該病還會(huì)加重了肝臟的負(fù)擔(dān)。

　　肝硬化患者護(hù)理2、患者平時(shí)要保持大便暢通，最好是讓患者維持每天3~4次的排便，如果發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生便秘的問(wèn)題一定要及時(shí)的進(jìn)行解決。排便時(shí)千萬(wàn)不能用力過(guò)猛，防止腹內(nèi)壓過(guò)高而造成肝門靜脈出血的發(fā)生。

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