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警惕藥物性肝炎就在你身邊

2013-01-12 02:27:25      家庭醫(yī)生在線

  在肝病的大家族中,乙肝和丙肝因發(fā)病人數(shù)多、易傳染而被多數(shù)人知曉,但還有一種肝病,它相對隱蔽,危害卻不可小覷,它就是“藥物性肝炎”。

  藥物性肝炎是指某些藥物經(jīng)過口服、注射、外用等途徑進(jìn)入人體后造成的肝損傷,可引起類似急慢性肝炎、肝硬化等一系列癥狀,如腹脹、惡心、黃疸等。

  頻繁服用感冒藥 吃出藥物性肝炎

  俗話說,久病成醫(yī)。患病時(shí)間長了,對這種病懂得也比較多,很多人都會(huì)自己做好預(yù)防,甚至自己治療。劉女士就是這樣。劉女士患有鼻竇炎,每逢天氣變化,都會(huì)覺得鼻子不適。擔(dān)心自己會(huì)感冒,鼻竇炎發(fā)作,劉女士就在家備了“三九感冒顆粒”,只要鼻子有點(diǎn)不舒服了就沖一杯喝。在過去兩年里,劉女士平均兩個(gè)星期要吃一次藥,從不去看醫(yī)生,最后還是家人發(fā)現(xiàn)她眼睛發(fā)黃,才到鄭大五附院檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)劉女士的黃疸值高達(dá)320mol/L,患了“重癥藥物性肝炎”,住了二十多天院,才把黃疸降下來。鄭主任說:“肝臟自身具有代償能力,一般在受到藥物損害后能夠自行修復(fù),但是劉女士服用藥物太過于頻繁,使肝臟一直受到損害,修復(fù)的速度趕不上破壞的速度,最終出現(xiàn)質(zhì)變,造成肝損害。即使是感冒藥,也不能隨隨便便吃?!?/P>

  藥物治病也傷身 導(dǎo)致肝功能時(shí)好時(shí)壞

  26歲的吳先生是一名“肺結(jié)核”患者。一年前,吳先生被查出患“肺結(jié)核”,一直在醫(yī)院進(jìn)行抗結(jié)核治療,但治療不久后發(fā)現(xiàn),吳先生的肝功能出現(xiàn)異常,醫(yī)生隨后給吳先生停用了抗結(jié)核藥物,但肝功能還是時(shí)好時(shí)壞。

  半個(gè)月前,吳先生轉(zhuǎn)入我院治療,鄭主任檢查發(fā)現(xiàn),吳先生的血清轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶明顯升高,考慮到是抗結(jié)核治療引起的“藥物性肝損傷”,便對吳先生進(jìn)行保肝治療,才將肝功穩(wěn)定下來。

  600多種常用藥 會(huì)損傷你的肝臟

  我們常用的藥物中有很多對肝臟都有不同程度的毒副作用,如解熱鎮(zhèn)痛類的復(fù)方阿司匹林、消炎痛,抗菌藥物如紅霉素、氯霉素、四環(huán)素,麻醉鎮(zhèn)靜藥如冬眠靈、巴比妥類安眠藥,抗結(jié)核藥如對氨基水楊酸鈉、利福平等。目前已發(fā)現(xiàn)可對肝臟造成損傷的常用藥達(dá)600多種,患者在服用藥物前一定要仔細(xì)看說明書,并咨詢醫(yī)生,切勿私自亂用。

  中草藥、中成藥 都可能引發(fā)“藥物性肝損害”

  很多人認(rèn)為西藥毒副作用大,中藥安全性高,對肝臟損害小,其實(shí)不然。近年來中藥引發(fā)肝損傷的病例也很常見,像劉女士就是過度服用中藥引起的藥物性肝炎。

  除中藥外,一些土方子也會(huì)對肝臟造成不同程度的損害。張主任說:“之前接診過一位患者,是農(nóng)村過來的,因?yàn)樯碜硬皇娣矝]查明是什么原因,就聽信別人的偏方,生吃魚膽,最后造成嚴(yán)重肝損害?!?/P>

  中草藥、中成藥雖然毒副作用較西藥輕,但只要是藥就可能會(huì)造成肝損傷,服用中藥講究辨證,患者不可認(rèn)為中藥很安全,就隨意購買,自行服用。

  長期用藥特別是聯(lián)合用藥 需要定期檢查肝功能

  “藥物性肝炎”前期會(huì)出現(xiàn)胃口差、乏力、皮膚瘙癢、黃疸、皮疹等癥狀,如果在服藥過程中出現(xiàn)以上情況,應(yīng)盡早向肝病專家求診,弄清楚自己所服藥物的名稱,核對服用劑量是否正確;有些藥物單獨(dú)服用對肝臟沒什么影響,但與其他藥一起服用就會(huì)加強(qiáng)毒性,所以,就診時(shí)應(yīng)向醫(yī)生說明目前服藥的情況。對于男性患者,服藥期間一定要戒酒,酒精會(huì)加強(qiáng)藥物的肝毒性。

  另外,需要長期服藥的慢性病患者,應(yīng)定期到醫(yī)院查肝功能,一旦出現(xiàn)異常,一定要告訴醫(yī)生,及時(shí)調(diào)整藥物或劑量,預(yù)防藥物性肝炎發(fā)生。

(責(zé)任編輯:彭碧霞 )

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