預防乙肝 握緊乙肝疫苗這根“長纓”
一場針鋒相對的爭論
多年以前,在一場全國病毒性肝炎學術會議上,醫(yī)生們暢所欲言。一位德高望重的肝病專家指出:“人類能夠像對付天花一樣,徹底消滅乙型肝炎。”此話一出,語驚四座,眾皆嘩然。一位同樣資深的教授反駁說:“天花與乙型肝炎不能相提并論。天花大多屬于顯性感染,傳播途徑單一,無慢性帶菌狀態(tài)。而乙肝發(fā)病較慢,人群中暗藏著數(shù)不清的傳染源——無癥狀乙肝病毒攜帶者??傊罢咴诿魈?,后者在暗處,明槍易躲,暗箭難防?!?/P>
事隔多年,時至今日,爭論的正方——肝病專家已經(jīng)作古,而反方——資深教授也到了耄耋之年。乙型肝炎的防治情形發(fā)生了戲劇性的變化,肝病專家的預言已初見端倪。
為了把問題說清楚,我們還是分頭討論天花和乙肝吧。
惡魔天花覆滅記
當今,人們對曾經(jīng)肆虐人類的烈性傳染病天花的記憶已經(jīng)逐漸淡漠。在歷史上,天花曾如洪水猛獸,令人談天花色變。人感染上這種瘟疫后非死即傷,幸存者留下永遠的紀念——面部麻斑,造成難以愈合的心靈創(chuàng)傷。國外一位學者曾經(jīng)這樣形容天花的嚴重性:“幾百年前在世界上要找一個面部正常的人,那困難程度就像今天要找一個麻子那樣?!?/P>
早在1000多年前,我國就采用人痘接種預防天花,開創(chuàng)了接種預防傳染病的先河。天花的消滅歸功于牛痘疫苗的發(fā)明。200多年前,英國有一位鄉(xiāng)村醫(yī)生名叫琴納,他既無職務又無職稱,每天默默無聞地工作,但他心細過人。他發(fā)現(xiàn)擠牛奶的女工不會得天花,由此尋根問底,最后發(fā)現(xiàn),擠奶女工受牛痘病毒感染后,便有了對天花病毒的抵抗力。他鍥而不舍,終于研制出接種牛痘預防天花的方法,并取得巨大的成功。我國早于1961年就在全國范圍內(nèi)消滅了天花。1980年5月,聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織宣布:“人類徹底消滅了天花,接種牛痘疫苗已無必要。”所以,現(xiàn)在的年輕人不必再像祖輩、父輩那樣,在手臂或大腿的皮膚上留下一個外觀丑陋但意義深遠的種痘疤痕。
預防乙肝,已見成效
乙肝病毒何時開始造訪人類,恐怕無人說得清楚。根據(jù)對與乙肝病毒同宗同源的“本家”——土撥鼠、地松鼠、北京鴨的肝炎病毒身世的分析資料,有學者推測,可能自有人類以來,乙肝病毒就和人類形影相隨了。
醫(yī)生們經(jīng)過長期觀察,發(fā)現(xiàn)盡管乙肝病毒傳播途徑有多種,但是,垂直傳播——從母親傳給嬰兒的方式最為重要。帶病毒的母親生產(chǎn)時,病毒經(jīng)羊水、產(chǎn)道血液和分泌物進入嬰兒體內(nèi)。由于嬰兒免疫力差,無法消滅乙肝病毒,便成為無癥狀病毒攜帶者。但他能吃能喝,蹦蹦跳跳,外表和正常人一樣。旁人對其毫無警惕,極易被傳染。成年之后,在這些攜帶者身上,不公平而又不幸的事情——慢性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭甚至肝癌都可能接踵而來。
醫(yī)生們看到:盡管預防乙肝有多種方法,比如隔離病人、注意衛(wèi)生,但都屬于消極辦法。唯有像預防天花一樣,接種疫苗才是主動出擊、事半功倍的最佳選擇。十多年前,乙肝疫苗問世,這種疫苗實際就是乙肝表面抗原,它能刺激人體產(chǎn)生威力無窮的表面抗體,預防肝炎得心應手。一開始,科學家們從乙肝表面抗原攜帶者的血液里提取表面抗原來制造疫苗,但是,由于容易混入乙肝病毒,反而會導致乙肝的發(fā)生。于是,科學家們改用重組基因的方法,終于獲得現(xiàn)在使用的安全有效的疫苗。
醫(yī)生們有了強大的疫苗武器,便抓住主要矛盾,將這種武器重點用在新生兒身上。所有新生兒均在出生后24小時內(nèi)注射疫苗,果然,出現(xiàn)了令人振奮的預期效果。
最近的調(diào)查資料表明,自從使用乙肝疫苗以來,我國乙肝表面抗原攜帶率從9.7% 下降到8.2%,估計減少了2000萬乙肝病人。
消滅乙肝,需握緊乙肝疫苗這根“長纓”
根據(jù)以上材料,看來無法否定乙肝將被消滅的可能性了。當然,要在地球上徹底消滅這種“古生物”尚待時日,我們還有很長的路要走。但是,只要方向正確,路越走,就會離目標越近。
有了乙肝疫苗這根“長纓”,一定能縛住乙型肝炎這條“蒼龍”??梢灶A見,人類消滅乙型肝炎的夢想將會變成現(xiàn)實。
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(責任編輯:劉曉 )
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