乙肝治愈的標(biāo)準(zhǔn)有哪些?
乙肝治好的標(biāo)準(zhǔn)同乙肝的表面抗原轉(zhuǎn)陰治療是有直接關(guān)系的。換言之,如果乙肝患者的乙肝病毒表面抗原轉(zhuǎn)陰了,那么就可以說(shuō)該患者基本擺脫了乙肝疾病,只要在今后的生活中注意生活習(xí)慣、飲食運(yùn)動(dòng)乙肝變不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)了。
于是就有很多乙肝患者盲目的進(jìn)行乙肝的表面抗原轉(zhuǎn)陰治療,這是非常不合理的。乙肝治療中其首要目標(biāo)就是抑制乙肝病毒復(fù)制和激發(fā)宿主免疫清除病毒,而不是乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰治療。乙肝的治療首先是要控制病情不讓惡化,然后才能循序漸進(jìn)的針對(duì)病情進(jìn)行科學(xué)合理的治療,這樣才能達(dá)到良好的治療效果。乙肝患者只有先抑制乙肝病毒復(fù)制,將病毒維持在比較低的水平的情況下,然后再根據(jù)治療狀態(tài)進(jìn)行乙肝的表面抗原轉(zhuǎn)陰治療,才能取得乙肝治好的效果。
除了乙肝的表面抗原轉(zhuǎn)陰表示乙肝治愈了,還有什么標(biāo)準(zhǔn)是表現(xiàn)乙肝治愈了呢?下面為大家介紹一下。
1、有相當(dāng)一部分乙型肝炎(簡(jiǎn)稱乙肝)病毒攜帶者,平常身體沒(méi)有明顯不適,偶然抽血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)體內(nèi)有乙肝病毒存在,肝功能完全正常,乙肝病毒主要復(fù)制指標(biāo)e抗原(HBeAg)和脫氧核糖核酸(HBVDNA)為陰性,肝組織病理檢查往往提示沒(méi)有炎癥活動(dòng)或僅有輕微炎癥存在。這些人群可視為正常人,不必用藥。如果一味要求“澳抗”轉(zhuǎn)陰,到最后非但不能陰轉(zhuǎn),反而會(huì)招來(lái)意想不到的后果,如藥物性肝炎等。
還有一些病毒攜帶者,肝功檢查正常,但是病毒復(fù)制指標(biāo)(HBeAg)為陽(yáng)性,這些人進(jìn)行肝穿檢查時(shí),肝臟內(nèi)往往存在炎癥活動(dòng)。這種情況有必要進(jìn)行抗病毒治療,拉米呋啶治療可能有效,有條件者可嘗試使用。使用對(duì)象最好在16歲以上,如果療效佳,可使用該藥1~2年,以期病毒復(fù)制指標(biāo)轉(zhuǎn)陰。
2、如果是發(fā)病狀態(tài)或是活動(dòng)性的乙肝患者,治到乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)轉(zhuǎn)陰、肝功正常即可。這些患者是真正意義上的乙肝病人,他們癥狀突出,肝功反復(fù)異常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(HBeAg)始終陽(yáng)性。他們的治療分為恢復(fù)肝功和抗病毒兩大部分。恢復(fù)肝功相對(duì)容易,花錢(qián)少,而且往往能立竿見(jiàn)影;抗病毒治療較難,需要一定的時(shí)日。
3、如果已經(jīng)發(fā)展成肝炎后肝硬化,維持并確保肝功正常最重要。肝硬化分為靜止性和活動(dòng)性兩種。靜止性的患者可以根據(jù)病毒復(fù)制情況,進(jìn)行抗病毒治療;活動(dòng)性的,主要是恢復(fù)肝功,糾正、緩解并發(fā)癥。
總之,肝功正常、乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰性是一個(gè)分水嶺:如果在這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)之下,可以不用藥治療;如果超過(guò)了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),就得用藥治療,用到標(biāo)準(zhǔn)以下就可以了。
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(責(zé)任編輯:劉曉 )
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