患者咨詢：

　　我是一名高中剛畢業(yè)的學(xué)生。上個月學(xué)校體檢，我被查出小三陽，但HBV－DNA和轉(zhuǎn)氨酶均正常。去醫(yī)院就診，醫(yī)生卻不給我開藥。這到底是怎么回事？

　　回復(fù)：

　　所謂小三陽，是指HBsAg、抗－HBe、抗－HBc三項檢查呈陽性反應(yīng)。罹患小三陽時，還要檢查HBV DNA。如果結(jié)果為陰性，說明是“非活動性HBsAg攜帶者”，即病人雖然感染了乙肝病毒，但病毒在體內(nèi)呈“非活動”狀態(tài)——乙肝病毒處于沒有或低復(fù)制（繁殖）階段，對肝臟并沒有大的影響。根據(jù)《慢性乙型肝炎防治指南》的要求，無須給予抗病毒治療，只要定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)察，檢測乙肝“兩對半”、HBV DNA和轉(zhuǎn)氨酶等即可。但當(dāng)體內(nèi)的乙肝病毒處于復(fù)制狀態(tài)，并且轉(zhuǎn)氨酶上升時（超過正常值上限的2倍），就應(yīng)給予抗病毒治療。

　　目前的抗病毒藥物，主要是抑制乙肝病毒的復(fù)制，你體內(nèi)并沒有乙肝病毒的復(fù)制，應(yīng)用抗病毒藥物實屬無的放矢，醫(yī)生當(dāng)然不會給你開藥，這是正確的。直接點說就是，你這種情況即使服用了抗病毒藥物，也不會有什么作用，小三陽的“陽”一個也不會轉(zhuǎn)陰。實際上，乙肝的治療從不要求小三陽轉(zhuǎn)陰，那些宣稱能讓“大、小三陽全部轉(zhuǎn)陰”的廣告，肯定都是假的、騙人的，大家千萬不要相信。

　　乙肝小三陽的治療應(yīng)區(qū)別對待

　　針對不同的乙肝癥狀選擇不同的治療方法是很重要的，方法不對癥，會對病情造成不利的影響，治療不當(dāng)可能導(dǎo)致病情惡化。所以應(yīng)根據(jù)乙肝小三陽的癥狀、實驗室檢查綜合分析，制定出最佳的、正確的乙肝小三陽治療方法乃為關(guān)鍵。因此，建議治療乙肝切勿有病亂投醫(yī)，一定要去大型專業(yè)醫(yī)院，及時接受專業(yè)治療，這樣才不會耽誤病情。

　　從理論上講，所有乙肝小三陽患者都該得到治療，因為乙肝“小三陽”的存在無論是什么一種形式，對人體健康都是一種潛在的威脅，應(yīng)及時徹底清除。但從目前的實際情況看，乙肝小三陽的治療卻應(yīng)區(qū)別對待。